正确答案: 感染性休克
A
题目:男性,30岁。腹痛、发热48小时。血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,
四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为
解析:患者腹痛、发热48小时,全腹肌紧张,肠鸣音消失,考虑存在腹膜炎、腹腔内感染,患者又有血压低,末梢循环差,有休克表现,故诊断为感染性休克。故正确答案是A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,33岁。腹胀3天,查体发现附件区包块1天。B超:子宫大小正常,子宫右侧探及直径5cm的实性包块,血流不明显,边界清,腹水,深约3cm。胸片提示右侧胸腔积液。查体子宫右侧触及实性包块,活动度好,盆底无结节。最可能的诊断是卵巢
纤维瘤
解析:该题考核的是卵巢瘤的表现及鉴别诊断。患者中年女性,实性附件区包块合并腹水,胸腔积液,首先考虑恶性肿瘤。但超声提示包块无明显血流,且选项E库肯勃瘤是胃肠转移瘤,多为双侧,查体包块活动不佳,既往有胃肠肿瘤史,超声多提示囊实性包块伴丰富血流,基本可以排除选项E。良性肿瘤中只有纤维瘤可合并胸腹水,称Meigs综合征,故答案为B。
[单选题]21岁重度子痫前期患者,宫口开全。合适的处理
再次综合分析母胎情况,决定分娩方式
解析:子痫患者要求在短时间内结束分娩,本例患者宫口开全,应先进行阴道检查,评估头盆情况,先露高低,如无头盆不称,先露在+3水平,产钳助娩,如有头盆问题,应剖宫产结束分娩。
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