正确答案: 全髋关节结核
D
题目:患者,男,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
解析:1.患者有结核的全身中毒表现,局骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏,故诊断全髋关节结核。2.化脓性髋关节炎:应有全身和局部的急性炎症表现,如寒战、高热等,本例无。3.髋关节滑膜结核:关节软骨面保持完整,临床症状轻。4. 髋关节骨型结核:不出现关节间隙变窄。5. 类风湿髋关节炎:见于类风湿性关节炎,有关节囊肿胀,闭孔变小和局部骨质疏松等征。故答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]生成酮体的中间反应是
乙酰CoA缩合
解析:乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮,三者统称为酮体。酮体生成过程1.两个乙酰辅酶A生成乙酰乙酰辅酶A2. 在乙酰乙酰CoA再与第三个乙酰CoA分子结合,形成3-羟基-3-甲基戊二酰CoA。.3.HMG CoA裂解,形成乙酰乙酸和乙酰CoA4.乙酰乙酸用NADH还原生成β羟丁酸。5. 乙酰乙酸脱羧,生成丙酮(B对)。
[单选题]肝性脑病的处理,无效的措施是
静脉滴注多巴胺
解析:肝性脑病治疗原则:1.去除诱因:限制高蛋白饮食、防止消化道出血、控制感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、禁用损肝药物、禁止大量放腹水等。2.减少氨的产生:中止蛋白质饮食、用弱酸液洗肠、口服新霉素。 3. 促进氨的代谢:静脉滴注精氨酸4.维持水、电解质及酸碱平衡5.恢复脑细胞功能
[单选题]不是女性生殖器官血液供应的主要来源
髂外动脉
解析:记忆题,女性生殖器官血供主要来自子宫动脉、卵巢动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
[单选题]子宫内膜异位症根治手术试用于
45岁以上重度患者
解析:子宫内膜异位症根治手术是将子宫、双附件及箍腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于45岁以上重症患者。
[单选题]短时记忆的记忆量
7±2
解析:短时记忆的容量为7±2,即一般为7并在5~9之间波动。这就是神奇的7±2效应。1887年,雅各布斯通过实验发现,对于无序的数字,被试能够回忆出的最大数量约为7个。故正确答案为D。
[单选题]垂体后叶储存的激素是
抗利尿激素
解析:垂体后叶储存的激素是抗利尿激素和缩宫素。
[单选题]下列哪项不符合小叶性肺炎
融合性病灶易发展为肺肉质变
解析:融合性病灶易发展为肺肉质变是大叶性肺炎导致的。
[单选题]患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断
中枢性高热
解析:本例为中枢性高热的表现,常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。
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