正确答案: 肾结核
D
题目:病理改变在肾,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是
解析:泌尿系结核大多继发于肺结核。结核病变主要侵犯肾脏引起肾结核,但往往蔓延至膀胱时才出现典型的临床症状:尿频、尿急、血尿或脓尿,可伴有低热、体重减轻、乏力和贫血等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是
膈下脓肿
解析:阑尾切除术后第6天出现右下胸痛,呼吸音减弱,最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动受限或消失,肋膈角模糊、积液。
[单选题]以下哪项不是肺血栓栓塞症体征
频发提前
解析:频发提前不是肺栓塞症的体征。
[单选题]男,26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。
急进性肾炎
解析:新月体肾炎对应急进性肾炎。
[单选题]下列哪项不是继发性腹膜炎的病因
肝硬化继发腹水感染
解析:肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起原发性腹膜炎。本题可用排除法解答,但更好的是从发病机制上去掌握。
[单选题]小儿初次感染结核杆菌结核菌素,实验呈阳性反应的时间是
4~8周
解析:机体受到结核菌素感染,约4~8周后再次与同样细菌接触时,将产生过敏反应。
【避错】结核菌素试验结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应,48~72小时有红肿硬结大于5mm为阳性,否则为阴性。
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