正确答案:

停用缩宫素 无胎儿窘迫时给予镇静剂 静脉注射硫酸镁 宫缩恢复正常后可等待自然分娩 子宫痉挛性狭窄环缓解后,宫口未开全,胎先露较高时,应立即行剖宫产术 若胎死宫内,宫口已开全,可经阴道分娩

ABCDEF

题目:初产妇,26岁,孕40周+1天,下腹痛5小时,宫口开大4cm,先露-2,宫缩间歇5~6分钟,持续20秒,给予缩宫素静脉滴注,1小时后产妇烦躁不安,持续性腹痛。

解析:子宫痉挛性狭窄环的处理:停止阴道内操作及停用缩宫药物;无胎儿窘迫征象,给予镇静剂,如哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射,25%硫酸镁20ml加于5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静注,等待异常宫缩自然消失;当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩;经上述处理后,子宫痉挛性狭窄环不能缓解,宫口未开全,胎先露部较高,或出现胎儿窘迫征象,应立即行剖宫产术;如胎死宫内,宫口已开全,可行乙醚麻醉,经阴道分娩。故此题的正确选项是A、B、D、E、F,错误选项是C。

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