正确答案:

棘皮瘤型

C

题目：成釉细胞瘤肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生者为

解析：此题为成釉细胞瘤组织学分型的判断题。成釉细胞瘤组织学亚型包括滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型，以滤泡型和丛状型最为常见。其中棘皮瘤型是指肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，有时见角化珠形成。因此本题选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]损害肝脏最强的药物是

氯丙嗪

解析：抗精神病药如氯丙嗪、三氟拉嗪等均可损害肝脏。在使用氯丙嗪的病人中会有1%～4%的人在1～4周内发生肝内胆淤积，有的甚至会因此而发生肝功能衰竭而死亡。

[单选题]唇疱疹是

急性感染性疾病

解析：考查知识点为唇疱疹的病因。唇疱疹是单纯疱疹病毒引起的急性感染性疾病，首先可排除选项A和B。本病不属于免疫缺陷和变态反应性疾病，可以排除选项D和E。本病属于急性感染性疾病，故答案选C。

[单选题]最易发生颈淋巴结转移的是

舌癌

解析：舌部的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌比较多见，具有浸润生长以及转移的生物学特性，可以出现周围组织的浸润，也可以随着淋巴循环出现淋巴结的转移。常见的上颌窦癌转移部位有脑转移、肝转移、骨转移、肾及肾上腺转移等。下牙龈癌多向唇颊侧扩展，沿骨膜向深部浸润。

[单选题]下列关于修复性牙本质正确的是

存在于受刺激相应的髓腔端

解析：修复性牙本质也称反应性牙本质或第三期牙本质。当釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙本质称为修复性牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像骨组织，此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线所分隔。

[单选题]下列叙述中错误的是（ ）

HVGR是骨髓移植的主要障碍

解析：HVGR不是骨髓移植的主要障碍，故本题选择D。

[单选题]腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的神经

腭前神经

解析：三叉神经翼腭窝段发出蝶腭神经，蝶腭神经分为鼻支和腭神经，腭神经在翼内管内下降，分为腭前、中、后神经，腭前神经出腭大孔向前行；腭中、腭后神经出腭小孔分布。鼻腭神经分布于鼻中隔，然后出切牙孔。上牙槽后神经主要在上颌结节的后面走行。因此，腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的是腭前神经。故选A。

[单选题]1周前做的10例窝沟封闭中，有4例封闭脱落，分析其失败的最主要的原因是

酸蚀后唾液污染

解析：酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重新酸蚀60秒。这是窝沟封闭失败的主要原因。

[单选题]6-磷酸葡糖转变为1，6-二磷酸果糖需要

磷酸葡糖异构酶及磷酸果糖激酶

[单选题]不是中龋临床表现的是

探诊时，损害局部硬而光滑

解析：中龋病变前沿位于牙本质浅层，临床检查可看到或探到有明显的龋洞，而非硬而光滑的损害，同时龋洞内有着色的软化牙本质，洞底至髓腔有一段距离，故选B同时排除D、E；暴露的牙本质受到刺激后向牙髓传导，引起牙髓反应，即引起牙本质一牙髓复合体反应，排除A；由于牙本质所含有机质多，又有小管结构，利于细菌侵入，因此进展速度较快，排除C；故选B。

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