正确答案:

病史腺炎 体格检查 实验室检查 影像学检查 诊断性腹穿

ABCDE

题目：病例摘要：患者男性，25岁，车祸后1小时入院，患者体查面色苍白，皮肤冰冷，BP80/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

补益心脾，养血安神

[多选题]胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成

胃十二指肠溃疡穿孔修补术

高选择性迷走神经切断术

胃空肠吻合术

胃癌根治术

[多选题]引起胃石症的常见食物包括（ ）

植物性胃石

动物性胃石

药物性胃石

混合性胃石

解析：胃石症是摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，常见的食物有植物性、动物性、药物性、混合性，本题答案选择ABCE。

[多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

天冬氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶

[多选题]男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是

胆总管残留结石

手术中胆囊内结石被挤入胆总管

手术中钛夹夹闭胆总管

解析：题中患者行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天就出现皮肤巩膜黄染，考虑胆总管阻塞，答案中D和E并没有阻塞胆总管，故本题答案选择ABC。

[多选题]关于甲状腺结节的诊断，下列哪些是正确的

儿童甲状腺结节50%为恶性

甲状腺腺癌多为冷结节

穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断很有帮助

解析：应综合病史、体检、放射性核素扫描和穿刺细胞学检查等方面对甲状腺结节进行诊断。在病史方面，年龄是一个重要因素，儿童时期的甲状腺结节约50%为恶性。体检方面，单个孤立结节比多个结节的恶性概率大。核素扫描是诊断甲状腺结节常用的项目之一，单个冷结节恶性可能性大，温结节和热结节基本上为良性。由于结节性甲状腺肿退行性变和增生性结节并存，核素显像多提示甲状腺内多发性大小不等、功能状况不一的结节。尽管穿刺细咆学捡查存在着假阳性和假阴性，其仍然不失为一种有效的诊断方法。

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