正确答案:

静脉补充碳酸氢钠 充分补液 口服抗生素 胰岛素治疗 严重时考虑血液滤过

BCDEF

题目:患者男,12岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持,并口服少量饮食。过去1年来反复发作无力,恶心,语言模糊,脱水,有时甚至昏迷。此次又有急性发作。入院检查:血压75/50mmHg,腹部体检正常。血糖、白蛋白、肝肾功能、血氨均正常。血气分析:pH7.21,钾4.9mmol/L,钠140mmol/L,氯110mmol/L,二氧化碳6mmol/L,D(-)-乳酸5.23mmol/L,离子间隙为24mmol/L。

解析:患者诊断为乳酸酸中毒,不需要静脉输抗生素,口服即可,本题答案选择BCDEF。

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