正确答案:

癫痫 脑血管疾病 胰岛素瘤 巨大腹膜后间质瘤 肝病性低血糖

ABCDF

题目：患者女性，51岁，因间断乏力、心悸、出汗伴发作性意识障碍3年余，心悸、冷汗多出现于晨起空腹时，进食后可明显缓解。既往否认高血压、心脏病、糖尿病；否认服用磺酰脲类、苯甲酸衍生类药物，否认饮酒史。

解析：1.患者既往出现意识障碍，不能完全排除心、脑血管疾病和癫痫可能。但意识障碍合并交感神经兴奋症状，且多发生于空腹时，进食后可明显缓解，临床最常见的为低血糖。成人低血糖的病因较多，包括：①胰岛素瘤：可作为一个独立疾病或作为多发性内分泌腺瘤（MEN综合征）Ⅰ型的一部分。因胰岛B细胞瘤造成胰岛素分泌过多而引起低血糖，临床症状和体征主要为交感神经系统兴奋和中枢神经系统受抑制表现。②腹膜后间质瘤：该瘤可分泌异常的胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ），IGF-Ⅱ可通过胰岛素受体引起低血糖效应。当肿瘤完全或部分切除后，低血糖症好转；当肿瘤重新生长，低血糖症可能复发。③肝病性低血糖：严重肝病时可因肝糖原储备不足，糖异生能力减低，胰岛素灭活功能减弱等原因而引起低血糖症状。④药物性低血糖：过度饮酒，胰岛素、磺脲类药物使用不当可引起低血糖。本例患者既往无糖尿病、否认服用降血糖药物和饮酒史，暂不考虑药物性低血糖。

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[多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

元气

原气

精气

[多选题]休克的治疗原则是

去除病因

恢复有效循环血量

纠正微循环障碍

增强心脏功熊

恢复正常代谢

解析：休克的治疗原则是：恢复有效循环血量、去除病因、纠正微循环障碍、增进心脏功能、恢复正常代谢。

[多选题]急性肝衰竭的发病基础有

乙型肝炎

误食毒菌

Budd-Chiari综合征

解析：急性肝衰竭(AHF)的发病基础主要有肝本身的疾病、肝脏创伤、化学物对肝脏的损害等。在我国，乙型肝炎是AHF的最常见原因；误食毒菌后毒素造成肝脏直接损害；Budd-Chiari综合征的病变是肝静脉阻塞，导致肝脏淤血，长久的肝脏循环障碍间接造成肝脏损害。这些都是AHF的发病基础。由于急性肾衰竭、应激性溃疡均不直接或间接损害肝脏，故不是AHF的发病基础。

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黏膜

黏膜下层

浆膜层

解析：原发性十二指肠憩室是因部分肠壁有先天性解剖上的缺陷，由于肠内压增高而使该处肠黏膜及黏膜下层组织向外脱出形成憩室。此种憩室壁的肌层组织多是缺如或薄弱。故组成有黏膜、黏膜下层、浆膜层，本题答案选择ABE。

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

生地

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养

[多选题]胰腺假性囊肿的哪些描述错误

囊壁有扁平或低柱状上皮覆盖

胰腺外伤并不是假性囊肿发生的原因

囊肿内发生出血可以排除假性囊肿的诊断

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解析：假性囊肿主要是因为胰管破裂、漏出的胰液积聚并刺激周围器官的浆膜形成纤维性的包膜而形成，囊壁上并无上皮。因此，可能导致胰管破裂的疾病或损伤都可能是假性囊肿的原因，包括急性或慢性胰腺炎、外伤或手术损伤等。由于囊内还有胰酶，可以消化和腐蚀胰腺及其周围器官的血管而发生囊内出血，也可能继发感染。

[多选题]睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括

隐睾，曾经患过睾丸肿瘤

有家族史

真两性畸形，男性不育

外伤或感染造成睾丸萎缩

母亲妊娠期曾用外源性雌激素

[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有

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