正确答案: 凡是心力衰竭的患者均应卧床休息
B
题目:心力衰竭时减轻心脏负荷的治疗措施不包括
解析:(1)休息:是心力衰竭的一种基本治疗。(2)饮食:应采用低钠饮食。(3)利尿剂的应用:通过利尿作用排出过多的钠盐和水分,减少循环血容量,减轻心脏的前负荷而改善左室功能。(4)血管扩张剂的应用:血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻办血管而减轻心脏的前、后负荷,减少心肌耗氧量,降低心室舒张末期压力,增加心排血量,改善心室功能。常用血管扩张剂有:①降低前负荷为主的药物;②以降低后负荷为主的药物;③同时降低前、后负荷的药物。故选B
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]沙眼的发病部位是( )。
角膜
结膜
解析:本题考查要点是“沙眼的发病部位”。沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。所以,发病部位是角膜和结膜。因此,本题的正确答案为AC。
[多选题]易引起肝损害的药物是
异烟肼
利福平
吡嗪酰胺
对氨基水杨酸
解析:肺结核治疗药物不良反应较多,需注意防范,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨水杨酸均可引起肝损害。
[多选题]患者男性,50岁,癫痫病史十余年,一直服用苯妥英钠片,癫痫控制可。此次因肺结核入院治疗,医嘱予利福平450mg/d,异烟肼300mg/d,乙胺丁醇750mg/d。治疗1周后出现癫痫发作,此时应采取的措施是
减少利福平的剂量
增加苯妥英钠的剂量
解析:持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物,用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg 静脉注射,速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用,或给予100-200mg 溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注,无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50mg/min。若仍然无效,可选用异戊巴比妥钠0.5mg 溶于注射用水10ml 做静脉注射,其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g 、5岁为0.2g ,还可用10%水合氯醛20-30ml (儿童为0.5mg/Kg)保留灌肠; ④积极处理并发症:高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿是应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g 肌内注射,8-12小时1次维持控制,清醒后钙口服抗癫痫药物。故选AD
[单选题]服用哌仑西平可能导致的不良反应是
口干和视物模糊
解析:服用哌仑西平可能导致的不良反应是口干和视物模糊,故选D
[单选题]以下有关细菌内毒素检查法的论述中,正确的是
细菌内毒素检查用水系内毒素含量小于0.015EU/ml(用于凝胶法)或0.005EU/ml(用于光度测定法)且对内毒素试验无干扰作用的灭菌注射用水。
解析:1995年版《中国药典》已将该方法正式录入。细菌内毒素检查用水依据《中国药典》(2010版)二部附录“细菌内毒素检查法”项下:细菌:内毒素检查用水系指内毒素含量小于0.015EU7/ml(用于凝胶法)或0.005EU/ml(用于光度测定法)且对内毒素试验无干扰作用的灭菌注射用水。试验所用器皿,需经处理,除去可能存在的外源性内毒素,常用的方法是250℃干烤30分钟以上,也可用其他适宜的方法,并应确证不干扰细菌内毒素检查。每批新的鲎试剂在用于试验前都要进符灵敏度的复核。结果判断是:将试管从恒温器中轻轻取出,缓缓倒转180℃以判断结果。按规定方法测得的灵敏度值λc在0.5~2.0λ(包括0.5λ和2.0λ)时,方可用于细菌内毒素检查,并以λ为该批鲎试剂的灵敏度。
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