正确答案:

胃镜

D

题目：女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻lokg。为明确诊断，应首选的检查方法是

解析：幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者有损害，推定医疗机构有过错的情形不包括

患者隐瞒病情造成误诊误治

解析：《侵权责任法》第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： 　　（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗(E); 　　（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； 　　（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 　　故答案选择E项。 　　第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： 　　（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定(A)； 　　（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料(B、C)； 　　（三）伪造、篡改或者销毁病历资料(D)。因此，ABCD四项都是医疗机构有过错的情形。

[单选题]男，21岁，头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟，脑脊液检查蛋白质，糖，氯化物均在正常值范围内

单纯疱疹性脑炎

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

解析：进行性血胸具备以下征象：①脉搏持续逐渐加快，血压降低；②虽经补充血容量血压仍不稳定，或血压升高后又逐渐下降；③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低；④胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近，且离体后迅速凝固；⑤闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；⑥由于血液凝固，虽然胸穿或引流均无液体流出，但是X线检查胸腔积液影继续增大。

[单选题]肾结核最具有特征性的临床表现是

慢性膀胱刺激症状

解析：慢性膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，是肾结核典型症状。

[单选题]健康促进的核心策略是

社会动员

解析：健康促进的核心策略是促使人们或社区提高他们对健康危险因素的控制，从而维护和提高他们自身健康的过程。

[单选题]机体抗外毒素的免疫主要依靠

IgG、IgM抗体

解析：抗毒性免疫是一种以体液抗体为主的免疫应答。机体的免疫应答，主要表现为抗外毒素（IgG、IgM抗体）中和外毒素的作用。故本题选B。

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