正确答案: 链激酶150万U,60分钟静滴 尿激酶2.0万U,30分钟静滴 组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)100mg,67%头30分钟,33%后60分钟
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题目:(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。
解析:4.急性心肌梗塞除了常规卧床休息,吸氧,予以吗啡镇痛和抗心肌缺血外,关键是使急性闭塞的冠脉再通,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,其治疗措施是药物溶栓治疗,尿激酶、链激酶、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)均是常用的溶栓药,题中硝普钠是用于高血压危象,阿司匹林是心梗预防性治疗方法。
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