正确答案: 尿微量白蛋白
D
题目:患者女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
解析:1.糖尿病肾损害的发生发展可分为五期,尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目,也是糖尿病肾病分期的重要依据,故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是
Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加
解析:Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。
[单选题]诊断张力性气胸的确切依据是
胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
解析:张力性气胸为气管、支气管或者肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,致胸膜腔内压力高于大气压,又称为高压性气胸。其中A、B、C及E都是张力性气胸的一部分临床表现,不能确切诊断为张力性气胸。胸膜腔穿刺测压为高正压,抽气后胸膜腔内压又迅速复生,符合张力性气胸的定义。故选D。
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