正确答案:

脑脊液糖和氯化物

C

题目：小儿鉴别病毒性脑炎与结核性脑膜炎具有鉴别诊断意义的是 （ ）

解析：病毒性脑炎与结核性脑膜炎均是中枢神经系统感染。临床表现均有：①全身感染表现如发热、头痛；②颅压增高表现：如头痛、呕吐、惊厥等；③脑膜刺激征。鉴别主要靠脑脊液常规及细菌学检查结果。病毒性脑炎脑脊液外观清、糖和氯化物正常、蛋白正常或稍高、白细胞数正常或稍高。结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，糖和氯化物减低，蛋白升高，脑脊液涂片发现抗酸杆菌，培养结核菌阳性，临床上脑脊液很难找到结核菌。糖和氯化物减少具有鉴别诊断意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿8个月，3天高热，咳嗽频繁。查体：T 40℃，精神萎靡，呼吸困难，肺部闻及细湿哕音，心率快，胸片示两肺有多发性小脓肿，血象WBC 30．O×109/L，N O．90，最可能的诊断为 （ ）

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：本病例首先明确肺炎诊断，再分析病因。符合肺炎是：①起病年龄为8个月的婴儿；②主症：高热、咳嗽、呼吸困难；③肺部体征两肺细湿哕音；④血象白细胞高达30×109/L，分类多形核白细胞占90﹪，支持细菌感染；胸片示多发性小脓肿是典型金 黄色葡萄球菌肺炎的胸片改变。腺病毒肺炎肺部体征出现晚，3～5天后可闻细湿哕音。X 线片示大片阴影呈毛玻璃样。支原体肺炎多见于年长儿，刺激性干咳持续l～2周，体征不 明显，X线片改变明显，是本病特征。

[单选题]哪项检查最常用于确定心肌梗死部位（ ）。

心电图

[单选题]关于急进性肾小球肾炎的叙述中，不正确的是

常无贫血表现

解析：2．[答案]C 解析：急进性肾小球肾炎是临床以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征，病理呈新月体肾小球肾炎表现的一组疾病，常伴有中度贫血。

[单选题]下列哪项不是癔症转换症状 （ ）

癔症性遗忘

解析：癔症是指一种以解离症状和或转换症状为主要表现的精神障碍，癔症转换症状主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各 种躯体症状，如失明、瘫痪、失音、抽搐等，而解离症状则主要表现为部分或全部丧失对自 我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失，即癔症性遗忘。因此只有A不是癔症转换症状。

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