正确答案:

溴吡斯的明

B

题目：患者男性，69岁，因“夜尿次数增多伴尿急半年余，加重1周”就诊。患者就诊后完善了相关检查，包括前列腺特异性抗原(PSA)、尿常规、直肠指检、经直肠超声、前列腺MRI及尿流动力学检查。

解析：患者膀胱逼尿肌无力需应用抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶的活性，使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱破坏减少，突触间隙中乙酰胆碱积聚，出现毒覃碱样(M)和烟碱样(N)胆碱受体兴奋作用，目前临床常用药物为溴吡斯的明。故本题答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列腹膜后肿物在影像学上表现为实性肿物的是( )

脂肪肉瘤(Liposarcoma)

平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma)

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma)

解析：由于腹膜后肿瘤位置深在，前方的气体通常会对超声造成干扰，腹膜后肿瘤缺乏特异性的定性影像学征象，定性诊断存在一定的困难，但若出现了实性肿物，则可考虑为脂肪肉瘤，平滑肌肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤

[单选题]不会引起肾性血尿BBC形态变化的是

受尿酸代谢产物影响

[单选题]急性肾衰血钾>7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是

用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗

解析：急性肾衰伴严重高钾血症，可以导致病人迅速死亡，故需要紧急处理。因此时患者多少尿或无尿，给予静脉推注甘露醇或静脉注射襻利尿剂利尿难以奏效；而口服钠型阳离子交换树脂疗效太慢，会延误病情。最佳的治疗应为先给予钙剂静脉注射、碱性药物、高糖和胰岛素静脉点滴，同时积极作透析前准备，然后进行透析治疗。如不作透析治疗，几小时后患者又会因高钾而危急生命；不先进行静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素紧急处理立即开始透析，患者可能在透析尚未发挥明显的脱钾前死亡。

[多选题]杵状指常见于

慢性肺脓肿

支气管扩张症

肝硬化

发绀型先天性心脏病

支气管肺癌

[多选题]膝反屈畸形见于

膝关节结核

小儿麻痹后遗症

[单选题]能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是

尿渗量测定

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