正确答案:

低钠水中毒

D

题目：化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年、肝脾大，Hb 65g／L，WBC 7．5×109／L，N 0．35，L 0．67，M0．02，RC 0．02，MCV 69fl，MCH 24 pg，MCHC 27％。下列哪种治疗最合理

硫酸亚铁

[单选题]骨髓移植

可治疗严重联合免疫缺陷病

[单选题]女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹(－)，明确诊惭后应选择

制毒茵素

解析：B。真菌性肠炎常伴有鹅口疮，黄色稀便，泡沫较多、带黏液，有时可见豆腐渣样细块(菌落)。

[单选题]最可能的诊断是

急性肾炎

解析：B。患儿有前驱感染史，临床表现有血尿、水肿及高血压，最可能的诊断为急性肾炎。

[单选题]先天性心脏病是心脏胚胎发育异常所造成的畸形，目前认为最主要的原因是

宫内病毒感染

解析：先天性心脏病由多基因和环境因素共同作用所致，相关性较强的因素有早期宫内感染如风疹、流感、腮腺炎和柯萨奇病毒感染；孕母射线接触史和用药史；孕期代谢性疾病史；宫内缺氧的慢性病史；妊娠早期酗酒、吸毒等。

[单选题]患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0．04，左眼0．5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

视神经脊髓炎

解析：视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周生发横贯性或上升性脊髓炎。单纯性球后视神经炎多损害单眼，没有脊髓病损，也没有缓解复发的病程，多发性硬化磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段。故正确答案为D。

[单选题]该婴儿8个月时在动作发育上应该达到

独坐

解析：B。6个月后能坐，本幼儿8个月应能独坐。

[单选题]为明确病因，首选检查

肾穿刺活检

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