正确答案:

氢氯噻嗪

A

题目：患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。

解析：1.3.本患者考虑为高血压性心脏病，导致心脏舒张功能障碍，有轻度右心衰竭表现，首选利尿药为氢氯噻嗪，同时可应用血管扩张药，减轻心脏后负荷，对于肥厚型心肌病主要是舒张不良，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更加加重，洋地黄属于禁用药。房颤发作时控制心室率的标准随年龄而改变，一般认为安静状态下心室率在60～80次／分，中等量运动后心室率最好控制在90～115次／分。 2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。 3.因为是哮喘，因此应当选择支气管舒张药，其中以β受体激动药为首选。该患者无感染诱发哮喘的证据，因此不用抗生素。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

寒滞冲任型月经后期

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

其性凝滞，引起疼痛

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

神门

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

生铁落饮

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

热毒壅盛

心脾有热

本文链接：https://www.233go.com/key/r41nm.html