[单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是

正确答案 ：B

军团杆菌

解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

[单选题]患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol／L，BUN9.7mmol／L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是

正确答案 ：E

保护滤网保护下肾动脉扩张，放置支架

解析：肾动脉狭窄球囊扩张术是肾动脉狭窄的首选治疗手段。

[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

正确答案 ：B

由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

[单选题]有关恶性淋巴瘤，下列哪项不正确

正确答案 ：E

单独在骨髓中发现R—S细胞即可诊断

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

正确答案 ：BCD

针灸

气功

推拿

[多选题]重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，常见下列哪些并发症

正确答案 ：ABCE

肺水肿

心律失常

上消化道出血

肾功能衰竭

[多选题]SLE患者正常妊娠、生产的条件是

正确答案 ：ACDE

没有严重的肾脏损害

没有中枢神经系统的损害

没有严重的心脏损害

停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上

[单选题]癌与肉瘤最主要的区别是

正确答案 ：B

组织来源不同

[单选题]男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（＋），ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

正确答案 ：A

IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

解析：该例临床诊断Goodpasture综合征，IgG和C3，呈线条状沉积于毛细血管壁，是Coodpas－ture综合征免疫病理的特征。

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括

正确答案 ：E

彻底治愈疾病

解析：到目前为止，类风湿关节炎是不能根治的，控制关节疼痛，防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量，是我们治疗的最高目标。

[多选题]用强的松治疗肾病综合征的方法

正确答案 ：AD

每千克体重每日1mg

清晨顿服

[单选题]男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确

正确答案 ：D

肝性脑病发作不会超过3次即死亡

解析：诱因明确且容易清除者（如出血、低钾）的预后良好。肝功能较好，分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。

[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

正确答案 ：C

神志改变

[单选题]贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是

正确答案 ：C

缺铁性贫血

解析：骨髓外含铁血黄素颗粒代表贮存铁，铁粒幼细胞的多少与血清铁呈正相关，骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少，说明体内明显缺铁，因此贫血最可能是缺铁性的，所以答案是C。

[单选题]关于肉芽肿的描述，下列正确的是

正确答案 ：D

为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶

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