[多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现
正确答案 :AD
左心室内径扩大
收缩期右室流出道血流速度增高
解析:先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大,右心室壁增厚,左心房室内径正常,左心室壁厚度正常,肺动脉瓣增厚,开放受限,部分患者可出现右心室流出道狭窄,肺动脉瓣上呈狭窄后扩张,余各瓣膜形态结构开闭尚可。
[多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括
正确答案 :BCDE
年龄
心率
呼吸
前负荷
[多选题]关于左侧三房心的超声表现,叙述正确的有
正确答案 :ABE
四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔
与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔
多合并房间隔缺损
解析:左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通,多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分,另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁,还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁,因此C.D选项不正确
[多选题]关于人体血流能量与血管参数,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
流体能量:遵守能量守恒定律,简化伯努利方程(Bernoulli equation)是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律
狭窄处压力阶差:简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差,解释动态压强对血流梗阻的影响等
脉搏:脉动血管具有弹性,人体动脉内的容积和压强具有周期性变化,叫作脉搏
血管顺应性:用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系,反映血管的弹性
平均动脉压:就是一个心动压力波动周期的血压平均值
解析:选项说法均正确。
[多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括
正确答案 :CDE
跨壁心肌运动速度梯度
心肌运动速度
心肌运动方向
解析:与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
[多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有
正确答案 :ABCD
人体组织脏器结构较复杂,超声并非在理想介质中传播
超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
超声衰减及仪器调节不妥产生失真
二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像
解析:人体组织脏器结构较复杂,且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样,会产生声衰减,或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像,均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。
[多选题]连续波多普勒的技术特点是(选择二项)
正确答案 :DE
不间断发射超声
检测高速血流
[多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括
正确答案 :CE
无频移信号混叠
不间断发射超声
解析:高脉冲重复频率(HPRF)多普勒 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号,所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2,即fd的大小受到PRF的限制,为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力,需要增大PRF,这就是高脉冲重复频率(HPRF),在使用HPRF技术时,在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。
[多选题]临床应用中三维超声优于二维超声的方面有
正确答案 :ACDE
显示乳腺肿瘤的冠状断面以进行良、恶性鉴别
引导超声介入诊断和治疗
对胎儿畸形的诊断
对不规则体积的计算
[多选题]下列超声伪像中,容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是
正确答案 :BCD
棱镜伪像
镜面伪像
旁瓣伪像
[多选题]关于输卵管积水的声像图表现,叙述错误的有
正确答案 :BD
一般为单侧性
囊壁较厚,内部可见完全分隔
[多选题]关于三维超声成像,叙述错误的有
正确答案 :ABCE
增加对肝小肿瘤诊断的敏感性
增加妊娠早期先天性心脏病诊断的敏感性
通过透明成像模式诊断胎儿先天性心脏病
增加超声成像的时间分辨力
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。
[多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是(选择二项)
正确答案 :BE
速度时间积分
收缩期峰值速度
解析:用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度,故BE选项正确,ACD选项错误。
[多选题]彩色血流信号“外溢”,其可能的原因包括
正确答案 :BCDE
声束偏转(steer)角度过小
彩色增益过高
对高速血流使用过低速度标尺
脉冲重复频率设置过低
[多选题]关于人体血流的基本规律和特点,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流
非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流
黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数(η)表示黏滞性大小
液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大
流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比
解析:选项说法均正确。
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