正确答案:

血中碳氧血红蛋白

C

题目：该患者最可能出现阳性的实验室检查项目是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于吸烟与肺癌的关系问题，Doll和Hill的研究中用RR表示吸纸烟和患肺癌之间的关联高达7倍甚至十几倍。世界不同地区至少有30起病例对照研究和7次以上的队列研究结果表明，肺癌与吸纸烟有很强的关联。获得这些结果所依据的判断标准是

关联的强度

关联的重复出现

[单选题]│r│>r0．05／2(n-2)时，可认为两变量X、y之间

存在线性相关关系

解析：本题考点为线性相关系数假设检验的理解。因为线性相关系数r是样本的相关系数，它是相应总体相关系数p的估计值。由于抽样误差的影响，必须进行假设检验。r的假设检验是检验两变量是否有线性相关关系IrI＞r0．05／2(n-2)时，P<0．05，拒绝H0，接受H1，认为总体相关系数p≠0，因此可认为两变量X、y之间存在线性相关关系。

[单选题]就大多数病例对照研究而言，它们不具备下列哪个特点

可计算发病率

解析：(答案：C)病例对照研究的研究方向是由果及因，通过了解研究对象过去的暴露史以确定暴露与疾病的关联，但是，研究者难以获得研究对象所来自的人群，也即无法得到“分母”，因而不能计算发病率。

[多选题]青光眼病人的眼压约在22～42mmHg范围，非青光眼病人的眼压约在14～ 26mmHg范围，根据这些资料，你认为

灵敏度好，特异度差

灵敏度差，特异度好

灵敏度和特异度均差

灵敏度好，特异度差

灵敏度差，特异度好

灵敏度和特异度均差

22～42mmHg

14～26mmHg

22～26mmHg

解析：(答案：148．A；149．B；150．D)青光眼的确切诊断包括三个部分：眼内压升高、视神经萎缩和视野的典型缺损。但是，在人群中筛查青光眼病人通常只检测眼内压，这是因为检测眼内压具有经济、简便、快速、安全等优点。需要注意的是，眼内压水平作为诊断青光眼的手段具有不稳定性。因为眼内压水平在一天中并非恒定不变，尤其青光眼病人。而且，眼内压水平相同的人，眼内病理变化不一定相同，反之亦然。眼内压与青光眼的关系可表示为两条曲线，一条是非青光眼患者的眼内压分布曲线，眼内压值波动在14～26mmHg之间；另一条是青光眼患者的眼内压分布曲线，眼内压值波动在22～42mmHg之间。青光眼患者的平均眼内压高于非青光眼患者，且二者的眼内压值在22～26mmHg段重叠。在筛查青光眼的试验中，如果以眼内压作为筛查指标，选择多大的眼内压值作为筛查的阳性标准直接关系到筛查试验结果的真实性。如果将筛查试验阳性标准定在22mmHg，那么，所有青光眼患者将被判为阳性，即筛查试验的灵敏度为100%。但是，眼内压在22～ 26mmHg之间的非青光眼患者也将被判为阳性，造成误诊，即筛查试验的特异度较差(不是100%)；如果将筛查试验阳性标准定在26mmHg，那么，所有非青光眼患者将被判为阴性，即筛查试验的特异度为100%。但是，眼内压在22～26mmHg之间的青光眼患者也将被判为阴性，造成漏诊，即筛查试验的灵敏度降较差(不是100%)。到底将筛查试验的阳性标准定在哪一点合适呢?可以从如下几方面来考虑。1)如果漏诊将会影响疾病的预后，应将筛查试验阳性标准左移，以提高试验的灵敏度，即尽量把病人查出来，以便早期治疗。2)如果误诊将会对受检者造成严重的心理、生理和经济上的影响，应将筛查试验阳性标准右移，以提高试验的特异度，即尽量排除非病人。3)如果漏诊和误诊同等重要，应将筛查试验阳性标准定在两条曲线的重叠处。

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