[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容，首选液体是

正确答案 ：E

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]全营养混合液不包括

正确答案 ：C

皮质激素

[多选题]心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变

正确答案 ：ADE

电轴左偏

P-R间期延长

Ⅰ度A-V阻滞

[单选题]侵犯胸膜的肺癌可产生

正确答案 ：D

胸膜腔血性积液

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

正确答案 ：AB

热毒壅盛

心脾有热

[单选题]关于胸腺瘤不正确的是

正确答案 ：C

多不采取手术治疗

[单选题]三酰甘油降低见于

正确答案 ：D

肾上腺皮质功能减退症

[多选题]正常人防止食管胃反流的机制是

正确答案 ：ABCDE

食管胃连接处的膈食管韧带，胃膈韧带起固定作用

食管为连接成锐角

食管胃连接处位于膈下2～3cm水平

膈肌脚的剪刀力作用

食管下段及贲门括约肌

解析：以上各点均可防止食管胃反流。

[单选题]男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22／16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为

正确答案 ：A

主动脉夹层分离

解析：闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见，约占15％，多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出，形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现)，而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高，脉压正常，所以心包填塞无依据，纵隔气肿及心肌梗死可排除。

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

正确答案 ：B

气滞

[多选题]食管裂孔疝的常规检查项目包括

正确答案 ：ABCDE

内镜

食管测压

pH测定

钡剂造影

胸部CT

[多选题]肺爆震伤者治疗的重点在于

正确答案 ：CE

维持良好的氧合，必要时机械通气

积极处理合并伤，如气胸、血胸、肋骨骨折等

[多选题]肾脏较易触到的是

正确答案 ：ABE

游走肾

肾下垂

身材瘦长者

[单选题]男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)。首选的急救措施是 ( )

正确答案 ：C

左侧胸膜腔穿刺减压

[单选题]关于非阵发性心动过速的描述不正确的是

正确答案 ：E

多发生在无器质性心脏病患者

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