[单选题]抑郁症最具特征性的睡眠障碍是

正确答案 ：B

早醒

解析：抑郁发作表现以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。抑郁症睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2~3小时，醒后不能再入睡，具诊断意义。其他均为干扰选项，采用认定法解题。

[单选题]发生心脏骤停后，应首先进行的抢救措施是

正确答案 ：A

胸外按压

解析：心脏骤停第一步胸外按压。

[单选题]电击伤俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳、呼吸骤停。电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤，(>低压交流电触电最为常见。

正确答案 ：B

220～380V

解析：电击伤俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳、呼吸骤停。电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤，220～380V低压交流电触电最为常见。

[单选题]一位70岁的老人入院行全髋关节置换术。病人独自居住，生活能自理。其既往史包括关节退变性病变和高血压，没有精神方面的病史、酗酒史和吸毒史。晚上，手术顺利完成几小时后，病人开始出现激动和混乱，无法集中精力应对医务人员和他们的问题，但仍然反应灵敏。病人不记得自己的名字，也不相信自己在医院里。该病人最可能的诊断是( )

正确答案 ：B

谵妄

解析：该病人最可能的诊断是谵妄。谵妄的典型临床特征与痴呆相反，包括起病急、意识水平波动和混浊、定向力障碍、思维混乱、只有近期记忆受损，以及这种状态的可逆性。短暂精神病发作的症状与精神分裂症相似，但持续不到1个月，病人必须有错觉、幻觉或言语紊乱的症状才能诊断。一些谵妄的病人也可能出现幻觉(尤其是视觉)；但是，和短暂精神病发作相反，谵妄往往可以查出有药物使用史。与谵妄不同，痴呆是一种慢性疾病，起病隐匿，进展缓慢。患者的意识水平一般不受影响，定向力最初是完好的，近期和远期记忆都受损，而且绝大部分痴呆病例都不可逆。年龄相关的认知减退(正常老化)往往表现为学习新信息的能力的减退，一般无意识混浊、精神状态的改变或者定向力障碍。假性痴呆往往指病人因抑郁导致的智能障碍，但不会表现抑郁的症状。

[单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是

正确答案 ：E

胆道结石伴梗阻

解析：黄疸伴发热多见于肝胆系统炎症或其他部位感染。黄疸伴右上腹剧烈疼痛时，应考虑有胆道结石、蛔虫及肝脓肿的可能性。黄疸伴腹痛、寒战、发热，即查科三联征，提示急性化脓性胆管炎。故选E。

[单选题]乳腺癌的钼靶摄影典型征象是

正确答案 ：D

簇状细小密集钙化灶

解析：乳腺X线片（乳腺钼靶）：典型的乳腺癌钼靶表现包括伴有毛刺征的边界不规则高密度肿块影或簇状细小密集钙化灶。

[单选题]患者，女，32岁。低热3个月，原因待查。做5单位PPD试验，72小时后皮肤硬结24mm×25mm。下列意见正确的是( )。

正确答案 ：C

有结核病可能，应进一步寻找病变部位

解析：健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。PPD试验阳性仅表明曾经感染过结核杆菌，并不能说明现在患病，需要做进一步检查。

[单选题]下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

正确答案 ：A

手足口病

解析：急性上呼道感染的并发症在婴幼儿多见。上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延；可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病多以肠道病毒感染为主。

[单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是

正确答案 ：D

阿米巴肝脓肿

解析：阿米巴肝脓肿是寄生虫引起的感染，属于感染性发热。大面积烧伤是无菌性组织坏死，系统性红斑狼疮是风湿性疾病，甲状腺功能亢进、重度脱水是内分泌与代谢疾病，均为非感染性发热。故选D。

[单选题]2岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不正确的( )

正确答案 ：E

用异烟肼预防性投药每日15～20μg／kg

[单选题]胸骨后伴吞咽困难见于以下哪种疾病

正确答案 ：E

反流性食管炎

解析：吞咽困难伴胸骨后疼痛见于食管炎症、溃疡、异物、癌等，如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。心脏病和肺癌一般不会伴有吞咽困难。

[单选题]患者，男，35岁。3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是( )。

正确答案 ：A

肾挫伤

解析：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。大多数患者属此类损伤。

[单选题]下列不是痛经之寒凝血瘀证的症状的是( )。

正确答案 ：C

腰膝疫软，夜尿频多

解析：痛经之寒凝血瘀证的主要症状是：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或有推后，量少，经色暗而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌暗，苔白，脉沉紧。

[单选题]患儿，男，5岁。咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是( )。

正确答案 ：C

咳嗽变异型哮喘

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

[单选题]下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系

正确答案 ：B

幽门螺杆菌

解析：幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因，是消化性溃疡的主要病因。

[单选题]患者酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

急性胰腺炎

解析：患者酗酒后腹痛并向腰部放射，考虑为胰腺炎，腰部瘀斑可见于重症急性胰腺炎。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/r4693n.html