[单选题]你进入门诊检查室为患者进行一项新的评估,你发现患者仰靠在椅子上处于深度睡眠。将其叫醒时,你随即发现患者有不适宜的情绪和右侧肢体活动减少。下面错误的是()
正确答案 :B
药物滥用的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
解析:A.抑郁可以对睡眠结构产生干扰—缩短慢波睡眠及使快动眼睡眠提前出现。纤维肌痛的患者也存在睡眠障碍。
B.这是精神疾病诊断和统计指南(第四版DSM-Ⅳ)中关于药物滥用的诊断指南之一。
C.这不包括DSM-Ⅳ中关于药物依赖的诊断标准。
D.转换障碍是指自主运动或感觉功能的一种改变,提示神经或全身疾病。
[单选题]一位43岁男性跑步者,主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛,休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝,他被迫停止跑步。最可能的诊断是()
正确答案 :E
小腿慢性劳累性前筋膜室综合征
解析:小腿慢性劳累性前筋膜室综合征可能发生于跑步者,足球运动员以及赛车手。大拇趾被动背屈时可出现胫前麻木,疼痛加重,拇长伸肌无力及足第一、第二趾间感觉减退。75%—95%的症状发生于双侧。
[单选题]骶髂关节痛在慢性腰背痛患者中的发生率为()
正确答案 :B
15%
解析:有15%慢性腰背痛的患者同时患有骶髂关节痛。
[单选题]治疗糖尿病足的根本治疗方法是( )。
正确答案 :C
控制血糖
[单选题]三部举按皆有力的脉称为( )
正确答案 :D
实脉
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
正确答案 :B
四肢枯黄
[多选题]引起感冒的常见病因是( )
正确答案 :CE
风邪
时行病毒
[多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
正确答案 :BCD
肝在液为泪
肝合筋而华爪
肝开窍于目
[单选题]在ICU重症患者中,关于疼痛评估的真实描述错误的是()
正确答案 :D
患者的主诉对于疼痛评估及镇痛措施的足量给予不重要
解析:疼痛的感知受到既往经验、预期值以及患者认知能力影响。患者及患者家属必须被告知可能存在潜在的疼痛以及应对该疼痛的策略。患者的自我报告是疼痛管理以及适当镇痛的金标准。疼痛管理工具,如疼痛视觉模拟评分或数字化等级评分是可考虑的,因为它们适合于多种年龄阶层,且不要求语言反馈。在无法交流的患者中,对行为(动作、面部表情、体态)及体征(心率、血压、呼吸频率)监测的分析是必需的。
[单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()
正确答案 :D
以上均正确
解析:A.如果静脉给予纳洛酮不足,那么需要考虑鞘内给药。
B.因为呼吸抑制所以需要保护气道。
C.脑脊液内输注生理盐水可能有效。
[单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
正确答案 :D
PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
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