[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

正确答案 ：D

胃镜检查及胃黏膜组织病理学检查

解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检查方法，可直接观察胃十二指肠黏膜，也可进行活组织病理及幽门螺杆菌检查，对并发症的诊断及良性、恶性溃疡的鉴别具有重要价值。故选D。

[单选题]肱骨干骨折多见于( )，好发于中部，其次股骨颈骨折为下部，上部最少。

正确答案 ：D

青壮年

解析：肱骨干骨折多见于青壮年，好发于中部，其次股骨颈骨折为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。

[单选题]基层医院应与上级医院建立“双向转诊”机制，下列哪种情况不需要转诊到上一级医院

正确答案 ：E

稳定型心绞痛患者

解析：稳定型心绞痛患者病情无明显变化，主要治疗在基层医院进行。

[单选题]手掌法是指五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的( )。

正确答案 ：B

1%

解析：烧伤面积的计算：手掌法是指五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1%，此法不论年龄大小与性别，均以伤员自己手掌面积的大小来估计。对小面积的烧伤直接以手掌法来计算，大面积烧伤则以手掌法减去未烧伤的面积，使用更为方便。

[单选题]进行性吞咽困难是

正确答案 ：C

食管癌主要表现

解析：食管癌为进行性吞咽困难，一般在半年内从进干食发噎到半流质、流质亦难以下咽。

[单选题]一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，右肩基本方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

肩关节脱位

解析：肩关节脱位方肩畸形表现：肱骨头脱至喙突下，肩部失去圆浑的轮廓而出现方肩畸形。Dugas征阳性表现：脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。

[单选题]引起小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的为( )。

正确答案 ：B

呼吸道合胞病毒

解析：肺炎是不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，临床上以急性支气管肺炎最为多见。急性支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症，为小儿最常见的肺炎，最常见为细菌和病毒感染，也可由细菌、病毒混合感染。细菌感染仍以肺炎链球菌多见，病毒感染主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感及副流感病毒、鼻病毒等。

[单选题]夏、秋季节海产鱼、虾中检出率较高的致病菌是

正确答案 ：B

副溶血性弧菌

解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性，革兰阴性弧菌，在无盐的培养基中不生长，主要存在于近海海水、海底沉积物和鱼、贝类等海产品中。中毒食品主要是海产品，以带鱼、墨鱼、虾、蟹、贝和海蜇较为多见。沙门中毒食品主要是动物性食品，特别是畜肉类及其制品。葡萄球菌中毒食品常见于奶及奶制品、蛋类和各类熟肉制品等。故选B。

[单选题]鉴别溃疡性结肠炎与菌痢的主要依据是( )

正确答案 ：E

粪便细菌学检查出痢疾杆菌

[单选题]计算发病率时，分数之分母为( )

正确答案 ：E

同期受危人口数

[单选题]下列与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原体是

正确答案 ：B

幽门螺杆菌

解析：幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因，是消化性溃疡的主要病因。十二指肠溃疡患者的Hp感染率高达90%～100%，胃溃疡为80%～90%。故本题选B。

[单选题]喘鸣音属于

正确答案 ：C

干啰音

[单选题]尊重病人的自主权，下述提法中错误的是

正确答案 ：E

当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务

解析：病人的自主权包括选择医院的权利、选择医生的权利以及选择医疗方案的权利等。在病人完全清醒并能自主作出判断的时候，这些权利就应该充分得到尊重。当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，患者应服从于社会。故选E。

[单选题]下列各项中，辅助检查对医生的道德要求是( )。

正确答案 ：E

综合考虑确定检查项目，目的纯正

解析：在体格检查中，乡村全科医生也会借助一些辅助检查手段，对于辅助检查的使用，乡村全科医生应遵循的伦理要求：①综合考虑确定检查项目，目的纯正。②患者知情同意，医生尽职尽责。③综合分析检查结果，切忌片面性。

[单选题]食管压迫表现为( )。

正确答案 ：A

吞咽困难

解析：吞咽困难为食管压迫的表现。

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