正确答案: 合胞病毒肺炎
B
题目:可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]血管性血友病患者术前应输注
血浆
[单选题]11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体:左肺背部叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影。血常规:白细胞9×109/L,N 0.56。
腺病毒肺炎
[单选题]患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4.5×109/L,血小板87×109/L,ASO1:800,血BUN 4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断
狼疮性肾炎
解析:该病例病史基本符合急性肾炎,但尿蛋白偏高,肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快,少尿、无尿、肾功能不全;IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点,一般不水肿;遗传性肾炎以反复发作血尿为主,多伴有高频区耳聋或眼病;乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主,伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符,本例为10岁女孩,除肾炎表现外还有发热,白细胞、血小板偏低,补体降低等,故D的可能性大。
[单选题]关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列叙述正确的是
红细胞渗透脆性降低
解析:D。珠蛋白生成障碍性贫血由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变。患者红细胞膜的通透性增加,红细胞渗透脆性降低,从而导致红细胞的寿命缩短,患儿在临床上呈慢性溶血性贫血。
[多选题]儿童离开托幼机构(),应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。
3个月以上
解析:答案:D
[单选题]女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
化脓性脑膜炎
[多选题]反复呼吸道感染发展的结果,可导致
肺纤维化
肺气肿
肺心病
支气管扩张
解析:ABCD。肺囊肿多见于先天性。
[单选题]男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐,惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是
高血压脑病
解析:急性肾炎由于水、钠潴留,血容量增多,导致高血压,当血压骤升,超过脑血管代偿机制可出现脑水肿,出现头痛、呕吐、惊厥等症状;急性肾衰竭主要表现为无尿、高血钾等电解质紊乱症状;心力衰竭主要表现为气急、端坐呼吸、心率加快、咳嗽、吐粉红色泡沫痰;癫痫发作前一般无头痛、呕吐;患儿无发热及各种感染的征象,败血症的诊断无依据。
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