正确答案:

垂体后叶素静脉滴注

D

题目：若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当

解析：患儿有咳嗽、低热、咯血、消瘦，体重仅28kg，无贫血貌，以右上肺病变为主，因此应想到肺结核可能，故需补充有无传染病接触史。入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，为明确诊断需做痰液检查找抗酸杆菌。最可能的诊断是肺结核。若突然发生大咯血，应按Ⅲ度咯血的治疗方法，静脉滴注垂体后叶素。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于重复肾、双输尿管畸形的临床特点，下列不正确的是

所谓重复肾是指肾体积较正常肾大，形同两肾左右排列

解析：答案：B

[多选题]病史中还应补充询问什么重要内容

有无呼吸困难及程度

吸入过敏原病史

遗传性疾病史

解析：患儿有咳嗽发热，肺部干湿性啰音，首先考虑是肺部感染，但患儿有肺部哮鸣音、呼吸困难明显并有发绀，应排除哮喘及心源性哮喘可能。所以应询问既往有无吸入过敏原哮喘发作病史及家族过敏史或哮喘史、先天性心脏病史。提示：患儿于1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧，既往体格健康，无哮喘及先天性心脏病史。

[单选题]迄今仍有一些传染病尚无疫苗可用，可采取以下综合性预防措施，但不包括

定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白

[单选题]对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义

胸部X线摄片

解析：C。诊断主要根据结核接触史、临床表现，肝、脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病后2～3周后胸部X线摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布 (全肺)一致阴影，部分病灶有融合。

[单选题]病情加重后，哪种治疗是不必要的

给予足够量的胰岛素

[单选题]过敏性紫癜有关糖皮质激素治疗不正确的是

减少肾脏损害

[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括

低渗乳汁损伤肠黏膜

[单选题]患儿男，2．5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

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