[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。

正确答案 ：BCD

未亲自诊查的

与自己执业范围无关的

与执业类别不相符的

解析：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

[单选题]下列说法正确的是( )。

正确答案 ：D

发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人

解析：患病率也称现患率，是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例，而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率，其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群，具有免疫力者和患者不应计入分母。

[单选题]计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为( )。

正确答案 ：B

乙肝疫苗接种人数

[单选题]氟化物毒性作用的靶器官是( )。

正确答案 ：C

骨骼

解析：氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨症；铅毒作用的靶器官是脑；臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；镉毒作用的靶器官是肾。

[单选题]喉结是哪一软骨的结构( )。

正确答案 ：A

甲状软骨

解析：喉的软骨主要包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨，以及成对的杓状软骨。此外，还有2对小块软骨。甲状软骨为喉软骨中最大的一块，由左右两块四角形软骨板构成。两板的前缘以直角连接成前角，前角的上缘形成一"V"字形的切迹，为甲状上切迹，是颈部的重要体表定位标志，切迹的下方向前凸出称喉结，在成年男子特别显著。

[单选题]疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法？( )

正确答案 ：D

实验流行病学研究

解析：实验流行病学研究是以人类为研究对象，研究者将研究对象随机分为实验组和对对照组，将所研究的干预措施给予实验人群后，随访观察一段时间比较两组人群的结局，对比分析实验组和对照组之间效应上的差别，判断干预措施的效果。

[单选题]人群中疾病负担测量的一个直接指标是( )。

正确答案 ：B

潜在减寿年数

解析：潜在减寿年数，是指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡造成的寿命损失。潜在减寿年数是评价人群健康水平的一个重要指标，也是人群中疾病负担测量的一个直接指标。

[单选题]流行病学中的偏倚分为( )。

正确答案 ：C

选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚

解析：偏倚是指随机误差以外的误差，可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。

[单选题]疾病的三间分布是指( )。

正确答案 ：D

时间分布、地区分布、人群分布

解析：疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。

[单选题]职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于( )。

正确答案 ：C

接触水平

解析：职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。

[单选题]传染病流行过程的三个环节是指( )。

正确答案 ：C

传染源、传播途径、易感人群

解析：传染病流行过程的三个基本环节：①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物，可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径，包括空气、飞沫、尘埃，水、食物、苍蝇，手、用具、玩具，吸血节肢动物，母婴传播，血液、体液、血制品，土壤等；③易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。

[单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。

正确答案 ：D

发病率

解析：A项多用于慢性疾病；B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果：C项多用于暴发调查。

[单选题]流行病学任务的三个阶段是( )。

正确答案 ：A

揭示现象、找出原因、提供措施

解析：流行病学任务的三个阶段：①第一阶段的任务是"揭示现象"，即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象；②第二阶段为"找出原因"，即从分析现象入手找出流行与分布的规律与原因；③第三阶段为"提供措施"，即合理利用前两阶段的结果，导出预防或处置的策略与措施。

[单选题]下列哪项不属于分子生物标志物？( )

正确答案 ：D

头发中某微量元素含量较高

解析：生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。

[单选题]描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是( )。

正确答案 ：D

患病率

解析：患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。

[单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。

正确答案 ：C

低估OR值

解析：对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。

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