[单选题]患者，40岁，诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第二次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物

正确答案 ：D

维思通

解析：5个选项中只有利培酮（维思维）为非典型抗精神病药物，对阳性及阴性症状均有效，且锥体外系不良反应小，为最佳选择。

[单选题]患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是

正确答案 ：E

CSF

解析：根据患者病情描述，由感冒引起，出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑，体温升高，嗜睡状态，体格检查：右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。故需考虑化脓性脑膜炎，故选E，行脑脊液检查。

[单选题]某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90／60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物

正确答案 ：D

帕罗西汀

解析：此题是考查抗抑郁药的不良反应，患者为60岁的老年男性，血压偏低，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，因此尽量避免使用对心脏有毒副作用的药物，在提供的选项中，米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效肯定，但对心脏的毒性作用，容易引起低血压，传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。

[单选题]个体行为和心理活动的内部心理动力是

正确答案 ：C

需要

解析：人对客观事物采取怎样的态度，是以某种事物是否满足或符合自己的需要为中介的，也就是说需要是个体行为和心理活动的内部心理动力。

[单选题]恋物性异装症和双重异装症的主要区别在于

正确答案 ：E

前者无改变性别要求，后者可发展成易性症

解析：双重异装症是指个体生活中某一时刻穿着异性服装，以暂时享受作为异性成员的体验，但并无永久改变性别的愿望，也不打算以外科手术改变性别。在穿着异性服装时并不伴有性兴奋，这一点可与恋物性异装症相鉴别。恋物性异装症和双重异装症的主要区别在于前者无改变性别要求，后者可发展成易性症。因此选择选项E。

[多选题]关于心境障碍正确的说法有

正确答案 ：ABE

可彻底缓解

反复发作倾向

可转为慢性病程

解析：心境障碍患者可彻底缓解，也有反复发作倾向，也可转为慢性病程，故选ABE。

[单选题]关于精神疾病病因，错误的是

正确答案 ：D

精神疾病的病因往往是单一因素

解析：精神疾病多数病因未明，病因复杂，往往不是由单一因素引起的。

[单选题]患者男，74岁，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠和蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静，喜卧床。对夜间行为不能回忆，生活需人协助料理。颅脑CT显示：顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于

正确答案 ：C

谵妄状态

解析：患者突然出现意识障碍，暴露大量幻觉，符合谵妄状态的特点：急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故选C

[单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

正确答案 ：C

从头走足

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对

正确答案 ：E

约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体

解析：紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等，易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见，常提示甲状腺危象的可能，在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗，降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。

[单选题]在精神检查涉及具体症状时，下面哪项是正确的

正确答案 ：B

应首先确定症状的性质

解析：在精神检查涉及具体症状时，应首先确定症状的性质.

[单选题]神经元的生理功能是

正确答案 ：D

以上都是

解析：神经元的生理功能接受刺激、传递信息及整合信息。

[单选题]在CCMD-3中，诊断痴呆的病程标准为

正确答案 ：A

至少6个月

解析：在CCMD-3中，诊断痴呆的病程标准为至少6个月。

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