正确答案:

规则吸入糖皮质激素

E

题目:该患儿经治疗症状缓解后长期防治方案最适选择

解析:咳嗽变异型哮喘临床常表现为持续或反复咳嗽大于1个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。咳嗽变异型哮喘肺功能可以正常,因此根据其气道高反应性的基本特征,可以采用药物激发试验辅助临床诊断与病情严重度评估。咳嗽变异型哮喘一旦确诊,应该按照哮喘规范防治,因此应该选择规则吸入糖皮质激素长期防治。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为( )。
  • 营养性巨幼红细胞贫血

  • 解析:发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现;红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

  • [单选题]婴儿断奶后的饮食以下哪一项为最准确
  • 平衡膳食


  • [单选题]男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109</sup/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109</sup/L,红细胞沉降率120mm/h。
  • 川崎病

  • 解析:本例患儿症状较为典型,完全符合川崎病的诊断标准,与其他上述疾病仅部分吻合,故应诊断为川崎病。

  • [单选题]某孕妇妊娠32周,因患细菌性腹泻而至宫缩,羊膜已破,曾做羊水磷脂酰甘油测定为 15mg/L,为预防新生儿肺透明膜病,宜采取下列措施,但哪项除外
  • 孕妇可口服地塞米松

  • 解析:D。促进胎肺成熟:对孕24~34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿,出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松,可明显降低RDS的发病率和病死率。

  • [单选题]3岁小儿,既往有4次热性惊厥史,现出现发热,首选何种药物预防治疗
  • 口服地西泮


  • [单选题]男,8岁,2日来颜面水肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎,追问病史,2周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关
  • 溶血性乙型链球菌

  • 解析:A。急性肾小球肾炎有多种病因,但绝大多数的病例可能与溶血性B型链球菌感染有关。

  • [单选题]关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确
  • ASO增高是风湿热活动的指标

  • 解析:ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高,持续2个月左右下降。ASO增高只提示近期有过链球菌感染,提示风湿热可能,但并不反映风湿活动。值得注意的是约20%的患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。

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