正确答案:

糖>6mmol/L

C

题目：结核性脑膜炎脑脊液特点如下，但除外一项：

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25％的硫酸镁

0.2～0.4ML／KG

解析：早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg／(kg·min)，随着日龄的增加，对糖的耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg／(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10％葡萄糖2ml／kg，此后给予静脉滴注10％的葡萄糖6～8mg／(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25％的硫酸镁0．2～0．4ml／kg，或静脉滴注2．5％的硫酸镁2～4ml／kg。

[多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg.d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周，其强的松的用量与疗程是正规的，不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题，因此C项也是错误的。如上所言，抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻，因此B项也是错的。正如开头所说的，小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述，该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并无涉及上述问题。因此，这些答案属可选可不选。

[单选题](87～90题共用备选答案)

神经母细胞瘤

[多选题]小儿结核病的病史主要包括

结核中毒症状

结核接触史

卡介苗接种史

发病前有无急性传染病史

既往有无结核感染表现

解析：ABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。

[单选题]重度肥胖症

体重超过同性别.同身高正常儿均值的40％～59％

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