正确答案:

结核性脑膜炎

D

题目：如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是

解析：D。脑积水及室管膜炎。室管膜及脉络丛受累，出现脑室管膜炎。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔黏连狭窄，可出现一侧或双侧脑室扩张。脑底部渗出物机化、粘连、堵搴使脑脊液循环受阻可导致脑积水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml／h)，血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．030，尿钠13mmol／L，尿量减少。最可能的原因是

肾前性急性肾衰竭

解析：肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症，是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为：①尿量显著减少：少尿[1．0ml／(kg．h)]超过24小时或无尿、[0．5ml／(kg．h)]超过12小时。②氮质血症：血清肌酐176μmol／L，血尿素氮15mmol／L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点：①有脱水征。②尿比重＞1．020。③尿渗透压>500mOsm／L。④尿钠20mmol／L。⑤尿肌酐／血肌酐＞40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1％。

[单选题]典型苯丙酮尿征的发病机制是

苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷

[多选题]学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关

慢性扁桃体炎

慢性鼻窦炎

腺样体肥大

慢性鼻炎

解析：ABCE。急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。

[单选题]过敏性紫瘫的并发症中，需要外科处理的临床情况有

肠套叠

解析：D。部分患儿可有黑便或血便，偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。

[多选题]乳糜腹的非手术治疗主要包括

禁食

静脉营养

补充清蛋白

[单选题]应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗

伴有情绪不稳的患者

[单选题]小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查

血电解质测定

[单选题]患儿,7岁,因车祸造成肝破裂,急诊行肝脏修补术,术后4天出现顽固性呃逆,伴有发热,首选的处理方法是()。

B超引导下穿刺引流

解析：答案E

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