[多选题]大面积烧伤切痂术下列哪几项正确 ( )
正确答案 :AD
严密监测条件下,可行休克期切痂
全身情况稳定后,尽早行首次切痂
[多选题]典型的放射性损伤的病理变化分
正确答案 :ABCE
初期
假愈期
反应期
恢复期
[多选题]下列属于正治的是( )
正确答案 :ABCD
寒者热之
热者寒之
实者泻之
虚者补之
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
正确答案 :B
通调水道
[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为
正确答案 :ABCDE
A/G倒置
血清ALT/AST比值常<1
PT延长
γ-球蛋白升高
胆碱酯酶活力下降
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
柴胡、当归
茯苓
白芍、白术
炙甘草
[多选题]创面处理一般原则
正确答案 :ABCE
Ⅰ度烧伤创面保持清洁
浅Ⅱ度创面应防止感染
深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
Ⅲ度创面防止感染有计划切痂
解析:Ⅰ度烧伤无需特殊处理,仅保持创面清洁,浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂,6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复,Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经 制,即行植皮,消灭创面。所以选ABCE
[多选题]关于烧伤后心功能不全,叙述正确的是
正确答案 :ACD
心率增快
心排血量降低
心脏扩张、前负荷增加
解析:典型的症状与非烧伤患者心力衰竭的症状并无不同,如心慌、气急、阵发性哮喘、咳粉红色泡沫痰、心率增快、心律失常、舒张期奔马律、肺动脉瓣第二音增强和亢进、急性肺水肿、颈静脉怒张、心室肥大等。但由于烧伤病情复杂,特别是烧伤后胸部焦痂影响胸部检查的准确性,其症状常与烧伤本身休克、感染的表现混同,因而临床诊断,特别是早期诊断,困难较多。有的患者只有在死后才确诊。所以选ACD
[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为
正确答案 :ABCD
创面感染
静脉感染
呼吸道感染
肠源性感染
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
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