正确答案:

流行性脑脊髓膜炎

E

题目：男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

解析：E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在0.8～0.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，7岁，咳嗽12天，病初发热，近1周咳嗽加剧，晚间明显，痰稠，伴胸痛。查体：神志清，精神可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音。胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确

红霉素、四环素对本病有良好效果

[单选题]小儿阵发性室上性心动过速最常见于

预檄综合征

[单选题]为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取

避免肝功损害，可缩短疗程

[单选题]女孩,7岁，1个月多来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g/L，Coombs试验阳性，以下除哪项外均有可能

再生障碍性贫血

[单选题]2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥

立即腰穿放脑脊液

[单选题]对活动性肺结核的诊断最有价值的是

PPD试验强阳性

[多选题]患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T 36．8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。

血常规

尿常规、尿淀粉酶

肝炎病毒标志物检测

血肝、肾功能，电解质及淀粉酶

腹部B超

[单选题]有关小儿喂养以下哪项不正确

婴儿从生后3个月后开始喂全奶

本文链接：https://www.233go.com/key/r4r18d.html