正确答案: 口服比卡鲁胺片50mg,1次/天,2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg 皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg,1次/天 注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值
BCD
题目:患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
解析:依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(前列腺癌)·2014》,戈舍瑞林等LHRH-α初次注射可引起睾酮一过性升高(flarephenomenon),从而可能加重病情,故注射前两周或当日予以抗雄药物。
延伸阅读的答案和解析: