[单选题]多器官功能障碍综合征（MODS）的主要发病机制是

正确答案 ：A

炎症反应失控，导致组织细胞损害

解析：多器官功能障碍综合征的主要发病机制是炎症反应失控，导致组织细胞损害，本题答案选择A。

[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为

正确答案 ：ABC

症状及体征已稳定或好转者

腹膜刺激症状不明显或局限化者

起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

解析：在给出的答案中经治疗症状改善不明显的，就需要手术探查治疗；经用少量吗啡类止痛剂即好转者，只是缓解了疼痛，对疾病的诊断和治疗没过多的帮助，不能作为非手术治疗的指征，本题答案选择ABC。

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），考虑病人已发生

正确答案 ：D

轻度休克（休克代偿期）

[单选题]区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依据

正确答案 ：E

平卧位后，曲张静脉是否消失

解析：平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并做B超、排泄性尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫所致。

[多选题]关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确

正确答案 ：ACE

按压部位为剑突上4～5cm处，即胸骨中下1/3交界处

按压频率成人为80～100次/分，婴幼儿为100～120次/分

操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压

解析：按压幅度为使胸骨下陷4～5cm，本题正确答案选择ACE。

[单选题]腹膜后积气的X线表现

正确答案 ：C

花斑状改变

解析：腹膜后积气的X线表现是花斑状，答案选择C。腰大肌影消失提示腹膜后血肿。

[单选题]十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

年龄在45岁以上，不能排除恶变

解析：十二指肠溃疡不同于胃溃疡，极少有恶变。

[单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

正确答案 ：A

代谢性酸中毒（代酸）

[单选题]弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术

正确答案 ：D

慢性淋巴性甲状腺肿

[单选题]胃溃疡的类型中，最多见的是

正确答案 ：A

小弯溃疡

解析：胃溃疡多发生在小弯，以胃角最多见，胃窦部与胃体也可见，大弯胃底少见，本题答案选择A。

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