[单选题]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
正确答案 :D
积极抗休克治疗,并进行手术治疗
解析:治疗原则是尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。
[单选题]患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
正确答案 :E
输入段综合征
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。
[单选题]等渗性缺水的常见原因是
正确答案 :D
胃肠道消化液急性丧失
解析:消化液的急性丧失:呕吐、瘘;体液丧失在感染区或软组织内:肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。
[单选题]药效学是研究( )
正确答案 :C
药物对机体的作用规律
[单选题]下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是
正确答案 :C
深静脉阻塞
解析:原发性下肢静脉曲张诊断明确且无禁忌证者都可施行手术治疗,手术方式为大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。深静脉血栓或深静脉堵塞患者则是手术禁忌证。
[单选题]有关糖皮质激素的叙述正确的是
正确答案 :D
能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病
[单选题]生命质量测定的内容不包括( )
正确答案 :E
年龄
[单选题]临界性肿瘤是
正确答案 :D
形态上良性而生长为浸润性
解析:肿瘤分为良性与恶性两种类型,但少数肿瘤虽形态上属良性,但却具有浸润性生长和切除后容易复发的倾向。是一种良性肿瘤与恶性肿瘤之间的过渡类型,称为临界性肿瘤。因此答案是D。
[单选题]麻醉期间被动性过度通气最常见于
正确答案 :B
控制呼吸
[单选题]下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现
正确答案 :D
伤侧足呈90°外旋畸形
解析:股骨颈骨折的典型畸形是屈髋、屈膝、内收、外旋畸形。典型者伤侧足成90°外旋畸形。
[单选题]细胞毒素类抗肿瘤药物是
正确答案 :C
环磷酰胺
[单选题]为延缓硝酸酯类耐受性的产生,应采取哪些措施( )
正确答案 :E
以上都是
[单选题]一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点( )
正确答案 :D
享有基本的医疗权
[单选题]X线穿过均匀物质时,其强度呈下述何种方式衰减:( )
正确答案 :B
指数关系
[单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
正确答案 :D
病人胰岛素方面不足
[单选题]心房易颤期发生在
正确答案 :C
心电图R波降支中
解析:心房易颤期发生在心电图R波降支中。
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