[单选题]患儿女，3个月，以哭闹后青紫就诊。查体：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为

正确答案 ：B

21-三体综合征

[单选题]患儿为巨大儿，母亲有糖尿病，患儿出生后多次测血糖为39mg/dl，诊断为低血糖症，患儿出现低血糖症的原因是

正确答案 ：A

葡萄糖利用增加

解析：糖尿病母亲婴儿由于胎儿在宫内高胰岛素血症，而生后母亲血糖供给突然中断所致。

[单选题]关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确( )

正确答案 ：D

红细胞渗透脆性降低

解析：珠蛋白生成障碍性贫血是小细胞低色素性贫血，核固缩，因此，红细胞渗透脆性降低。

[单选题]继发性腹膜炎的腹痛特点是

正确答案 ：C

持续性全腹剧痛，原发部位显著

[单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

正确答案 ：D

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。

[单选题]小儿低钾血症的临床特点不包括( )

正确答案 ：A

神经肌肉兴奋性增高的表现

解析：小儿低钾血症时神经肌肉兴奋性降低。

[单选题]肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率增快，肝脏迅速增大，应考虑合并上述哪种疾病

正确答案 ：A

心力衰竭

[单选题]不符合水痘皮疹特点的是

正确答案 ：E

皮疹不伴瘙痒

解析：水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病，潜伏期10～21天，一般两周左右。临床表现如下：①典型水痘：成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3～4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。②重症水痘：体质较弱的婴幼儿，久病不愈的儿童，母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿，正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿，如果感染水痘，可继发感染而发生坏疽性变化。③先天性水痘：妊娠早期发生水痘，可致多发性先天畸形，如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。

[单选题]小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

正确答案 ：D

低补体血症

[单选题]最常见的免疫缺陷病是

正确答案 ：E

继发性免疫缺陷病

解析：最常见的免疫缺陷病是继发性免疫缺陷病，故正确答案为E。

[单选题]光疗的副作用，不包括下列哪项( )

正确答案 ：E

低血糖

解析：光疗的副作用有腹泻、发热、脱水、皮疹等，故正确答案为E。

[单选题]营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常( )

正确答案 ：B

血清铁蛋白

解析：缺铁时，机体动用储存铁以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁蛋白减少，继之血清铁蛋白减少，此后血清铁减少，同时血清总铁结合力增加。当出现缺铁性贫血时血红蛋白下降，红细胞游离原卟啉增高。

[单选题]21-三体综合征是( )

正确答案 ：B

最常见的小儿染色体病

解析：21-三体综合征是最常见的小儿常染色体病，在活产婴儿中发生率约为1/1000-1/600，故正确答案为B。

[单选题]以下哪项是足月新生儿体温调节特点

正确答案 ：E

以上全是

[单选题]夜惊、多汗、摇头、户外活动少

正确答案 ：C

临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索

[单选题]当一人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为( )

正确答案 ：E

2:15

解析：单人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为2：15，双人为1:5。

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