[多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )
正确答案 :ABCD
长期心脏压力负荷过重
长期心脏容量负荷过重
心室舒张充盈受限
原发性心肌损害
解析:基本病因:(一)前负荷(压力负荷)过重心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重,导致右心衰竭,贫血,甲状腺机能亢进等高心排血量疾病,由于回心血量增多,加重左,右心室的舒张期负荷,而导致全心衰竭。(二)后负荷(容量负荷)过重如高血压,主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,使左心室收缩期负荷加重,可导致左心衰竭,肺动脉高压,右心室流出道梗阻,使右心室收缩期负荷加重,可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死,各种原因的心肌炎(病毒性,免疫性,中毒性,细菌性),原因不明的心肌病,严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等,心肌收缩力均可有明显减弱,导致心力衰竭。
[多选题]急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别( )
正确答案 :ABCDE
消化性溃疡胃穿孔
急性心肌梗死
胆石症和急性胆囊炎
肠系膜血管栓塞
急性肠梗阻
解析:急性胰腺炎以上腹痛为主要临床表现,应与消化性溃疡胃穿孔、急性心肌梗死、胆石症和急性胆囊炎、肠系膜血管栓塞、急性肠梗阻等其他急腹症、胃肠疾病相鉴别。故选:ABCDE。
[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有
正确答案 :ABCDE
发热
关节炎
闭经
多体毛
皮肤紫纹
解析:肝外表现可有持续发热伴急性,复发性,游走性大关节炎;女性患者通常有闭经;可有牙龈出血,鼻出血;满月面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹;还可有桥本甲状腺炎等甲状腺异常。故全选。
[多选题]慢性胰腺炎常见症状有
正确答案 :ABCD
腹痛
脂肪泻
营养不良
腹部包块
解析:慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是指由于各种原因导致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,导致胰腺组织和(或)胰腺功能的不可逆损害。临床上表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、营养不良、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病。
[多选题]以下哪种情况甲胎蛋白增高( )
正确答案 :ABCD
慢性乙型病毒性肝炎
妊娠妇女和新生儿
肝硬化
生殖腺胚胎癌
解析:慢性乙型病毒性肝炎、妊娠妇女和新生儿、肝硬化、生殖腺胚胎癌均可使甲胎蛋白增高。故选:ABCD。
[多选题]气的分类主要有( )
正确答案 :ABDE
元气
宗气
卫气
营气
[多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是
正确答案 :ABDE
痛阈降低
胃壁痉挛
胃酸对溃疡面的刺激
局部肌张力增高
解析:疼痛产生的机理与下列因素有关:①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或痉挛;③胃酸对溃疡面的刺激。
[多选题]肝性脑病的少见病因是( )
正确答案 :CDE
原发性肝癌
严重的胆道感染
妊娠期急性脂肪肝
解析:肝性脑病的少见病因包括原发性肝癌、严重的胆道感染、妊娠期急性脂肪肝。故选:CDE。
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
正确答案 :A
肺、脾、肾
[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
正确答案 :ACD
免疫功能
某些遗传的本质
机体对有害因子的防御功能
[多选题]阿托品化的可靠指标是( )
正确答案 :ACDE
口干
颜面发红
皮肤干燥
肺部细湿啰音减少或消失
解析:阿托品化的指标为:瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部罗音减少或消失;心率加快等.判定这些情况时应考虑下述特殊情况:如眼部受染,注射足量阿托品后,瞳孔可仍然小;而晚期严重中毒病人,由于缺氧瞳孔反而散大;并发肺炎时,肺部罗音可不消失;晚期昏迷病人颜面可不出现潮红;有时中毒后心率很快,应用足量阿托品后,心率后而减慢。故选:ACDE。使用阿托品剂量适量的五大表现: 一大(瞳孔散大)二干(口干 皮肤干燥)三红(面部潮红)四快 (心率加快 )五消失(肺部啰音消失)
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