正确答案:

特发性血小板减少性紫癜

E

题目：患儿男，7岁。2周前发热，T 39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。1天前晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb 128g／L，WBC 8．4×109／L，分类正常。血小板20×109／L。该患儿最可能的诊断是

解析：儿童于感冒2周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而Hb、wBC正常，诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时，血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时，WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]典型麻疹皮疹的特点是

红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着

[单选题]生理性贫血的时间是

生后2—3个月

[单选题]接触麻疹后，何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用

5天内

解析：接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0．25ml／kg，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到预防效果。

[单选题]下列哪项不是肺炎的常见病原体

立克次体

解析：小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。

[单选题]男孩8岁，因发热4天，咳嗽头痛，呕吐3次就诊。体检：体温38．4℃，神志清，颈轻抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎

肠道病毒

[多选题]该病尚与下列哪类贫血有关，除了

遗传性球形红细胞增多症

地中海贫血

[单选题]1岁婴儿，巴宾斯基征阳性，可能是

正常现象

[单选题]本病例应首选的药物是

糖皮质激素

[单选题]胸穿抽出脓液有恶臭，首先考虑下列哪种菌感染

厌氧菌感染

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