正确答案:

外固定架固定

C

题目：男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

解析：患者是开放性骨折并且污染严重，手术中见是骨折是粉碎性的，周围的肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活，现适合做外固定架固定手术，答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

益智仁

补骨脂

[单选题]骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即采取

DSA栓塞髂内动脉

解析：骨盆骨折患者因腹膜后大量出血，常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术，本题答案选择B。

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节

解析：题目中对于麻醉方式的选择有三种，新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求，麻醉后手法复位，用三角巾悬吊固定3周，并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于超过2周的脱位，手法复位有困难，可以用臂丛或者全麻，手法复位失败的就要手术切开复位了。故本题答案选择B。

[单选题]骨的化学成分描述中正确的是 ( )

主要由有机质和无机质组成

解析：骨组织由有机质和无机质构成，有机质由骨细胞分泌产生，约占骨重的1/3，无机质主要是钙盐，约占骨重的2/3，本题答案选择E。

[多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

普遍性

抽象性

相对性

可分性

[单选题]前交叉韧带损伤常用的查体方法是

抽屉试验

解析：抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查，故本题答案选择A。

[单选题]开放性骨折是

通过破损的皮肤或黏膜，骨折处与外界相通

解析：凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。

[多选题]通过腕管的结构有

指浅屈肌腱

指深屈肌腱

拇长屈肌腱

正中神经

有9条肌腱、1条神经

解析：腕管由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。本题答案选择ABCDE。

[单选题]开放性关节损伤的处理措施中，错误的做法是

Ⅰ度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

解析：开放性关节损伤一度是锐器刺破关节囊，创口较小，关节软骨和骨骼无损伤。此类损伤无须打开关节。创口清创缝合后，可在关节内注入抗生素，予以适当固定3周，开始功能锻炼，故答案C错误。

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