正确答案:

恶性组织细胞病

D

题目：男性，25岁，1个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查体：发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

解析：该题是个病例，特点是高热经抗生素治疗无效，有淋巴结、肝、脾肿大，伴全血细胞减少，因此最可靠是恶性组织细胞病，而再生障碍性贫血和毛细胞白血病虽可有全血细胞减少，但无感染时一般不发热，慢性白血病一般不会有全血细胞减少。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]叶酸的组成包括

对氨基甲酸

L－谷氨酸

碟啶

[单选题]血涂片经瑞氏染色后白细胞核不着色或着色浅，而胞质着色尚可，最可能的原因是

缓冲液偏酸

[多选题]临床上，高脂血症可简单分为

高胆固醇血症

混合型高脂血症

高甘油三酯血症

低高密度脂蛋白血症

解析：考查高脂血症的分型，从临床上，可将高脂血症简单分为四类：①高胆固醇血症（血清TC水平增高）；②混合型高脂血症（血清TC与TG水平均增高）；③高甘油三酯血症；④低高密度脂蛋白血症。

[单选题]目前用于筛查患者血清中的ANA，最佳方法是

间接免疫荧光法

解析：目前常用间接免疫荧光作为ANA的筛选试验。

[多选题]属于多原发性骨髓纤维化死因的是

反复感染

心力衰竭

严重贫血

出血

[多选题]血浆容量增加，即使红细胞容量正常，因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，易被误诊为贫血的是

充血性心力衰竭

脾大

巨球蛋白血症

妊娠

低蛋白血症

[单选题]毛细胞白血病常不表达

CD5

[单选题]关于肝素的性质，下列说法正确的是

是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂

解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。

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