[多选题]诊断非器质性失眠症需要满足

正确答案 ：ABCE

主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差

至少每周发生3次，并至少已1个月

睡眠量和(或)质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能

排除精神障碍导致的继发性失眠

[单选题]构成职业性有害因素致病模式的三个因素是

正确答案 ：A

劳动者、职业性有害因素、作用条件

[多选题]传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是(　)

正确答案 ：ABC

有严重中毒症状

48小时内肺部阴影进展超过50％

有急性肺损伤或出现ARDS

[单选题]下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是

正确答案 ：E

米氮平

[单选题]居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要

正确答案 ：C

设法协助患者夫妇协调关系

[单选题]脑动静脉畸形是常见的脑血管畸形，下面描述哪项正确？( )

正确答案 ：A

增强CT扫描示曲张血管增强，占位效应轻或不明显

解析：脑动静脉畸形90%发生于幕上，最常见于额顶叶，平扫呈混杂密度。

[单选题]男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是

正确答案 ：E

右侧动眼神经

[单选题]良好医患关系的意义是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是

正确答案 ：B

毛细血管血压增高

解析：过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端，一部分血浆经滤过进入组织间隙，在毛细血管静脉端，一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时，毛细血管内流体静压增高，可导致全身性水肿的发生。机制为：(1)心输出量降低，有效循环血量减少；(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭，心肌收缩力减弱，静脉系统淤血，使静脉压升高，一方面致使毛细血管内流体静压增高，另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低，RAAS系统兴奋，使小静脉收缩，使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留，使血容量增加，也使静脉压升高；④心力衰竭患者由于消化功能障碍，导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍，导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留，使血液稀释，也使血浆胶体渗透压下降

[单选题]不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是

正确答案 ：A

肺动脉瓣狭窄

解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。相对来说回心血量增多，心室的前负荷增加。增加心脏前负荷的常见疾病包括主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等；伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。主动脉瓣狭窄是造成心脏的后负荷增加.BCDE均是由于容量前负荷过重所致心力衰竭的疾病

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

正确答案 ：C

它以防治结合为指导思想

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

正确答案 ：E

6个月

[单选题]关于张力性气胸，哪项错误

正确答案 ：E

一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

正确答案 ：D

胆识

[单选题]劳动场所中能引起职业性紧张的因素中不属于作业条件的因素是

正确答案 ：D

轮班制

[单选题]慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是

正确答案 ：B

美托洛尔

解析：可用于心力衰竭治疗β受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。美托洛尔选择性阻滞β受体而无血管扩张作用，较大规模临床试验（MERIF-HF）应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心衰，证实：相比对照组，患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。β受体阻断剂禁忌症为支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞

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