正确答案:

肾病综合征

D

题目：患者女性，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性(+++)，肌酐清除率正常，血清蛋白25g/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

[单选题]实验室能力验证(PT)通常是指

室间质量评价

解析：实验室能力验证(PT)通常指室间质量评价。

[单选题]关于胆汁的错误叙述是

呈弱酸性

解析：肝胆汁呈弱碱性（pH为7.4），胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱酸性（pH6.8）。

[多选题]骨性碱性磷酸酶测定方法是（ ）。

热失活法

色谱法

荧光分光光度法

麦胚凝集素法

[单选题]关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确

病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe，表示预后较好

解析：HBsAg阳性表示存在HBV感染，在感染后4～7周出现。抗HBs是一种中和抗体，它的出现表明病毒已经清除，是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期，此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降，传染性下降。抗HBc出现较早，常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶8～12小时开始升高，达到峰值的时间为

12～24小时

解析：在急性胰腺炎发病的8～12小时血清淀粉酶开始升高，12～24小时达高峰，2～5天下降至正常。

[单选题]脑脊液氯化物低于有可能导致中枢抑制而呼吸停止的浓度是

85mmol／L

解析：脑脊液中氯化物含量低于85mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。

[单选题]关于琼脂糖凝胶电泳正确的是

电泳时除能产生电荷效应外还有分子筛效应

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