[单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
正确答案 :A
类风湿性关节炎
[单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
正确答案 :C
外伤性肝、脾破裂
[单选题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间
正确答案 :B
24小时
解析:禁食24小时后,体内储存的肝糖原(约200g)即被耗尽,而肌糖原(约300g)仅能被肌肉本身所利用。
[单选题]对于贫血患者需要多次输血者,应选择
正确答案 :C
浓缩红细胞
解析:对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞,纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。
[单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
正确答案 :B
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
正确答案 :C
皮片下血肿或血清肿
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
正确答案 :D
290~310mOsm/L
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )
正确答案 :A
抑制呼吸道分泌
[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因
正确答案 :E
溃疡基底动脉被腐蚀破裂
解析:溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致,大多数为动脉出血。
[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是
正确答案 :B
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
[单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
正确答案 :D
弥漫性向心性动脉内膜增厚
[单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
正确答案 :D
桡骨小头半脱位
解析:桡骨小头半脱位(或称Malgaine半脱位)多见于5岁以下儿童,多由于手腕和前臂被牵拉所致,又称牵拉肘。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
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