[单选题]男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为

正确答案 ：C

<1000ml

[单选题]早期判断上消化道大出血的指标应除外

正确答案 ：A

血红蛋白和红细胞下降

[单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是

正确答案 ：E

vWD

解析：考点是出血性疾病发病机制。在所列疾病中，过敏性紫癜属血管壁异常所致，ITP因血小板破坏增多引起，血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏，为遗传性凝血异常，维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏，只有vWD即血管性血友病因子vWF生成减少或功能异常伴随FⅧ：C减少，血小板黏附、聚集功能障碍，属复合性止血机制异常引起的疾病。

[单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

正确答案 ：A

肠结核

解析：慢性腹泻，因“不含粘液脓血”提示溃疡性结肠炎可能性小；中年女性，有低热、消瘦的结核中毒症状，查血沉快，提示肠结核可能性最大；患者才35岁，结肠癌可能性小；患者腹痛、腹泻长达6个月，无明显精神紧张、焦虑等外在诱因，肠易激综合征可能性小。

[单选题]属于正细胞性贫血的是

正确答案 ：E

急性失血性贫血

[单选题]急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是

正确答案 ：D

呼吸肌麻痹

[单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见

正确答案 ：D

心尖区抬举样心尖搏动

[单选题]下列哪项为早期休克的表现

正确答案 ：A

血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)

解析：休克最早表现出来为生命体征不稳定，血压下降，随病情进展，逐渐出现脉搏增快、表情淡漠、肢端冰冷等体征。

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]柏油样便提示哪部分出血

正确答案 ：D

上消化道出血

解析：呕血与黑粪是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后，均有黑粪。黑粪在肠腔内停留时间较久，呈柏油样，黏稠而发亮。而中、小消化道出血者因出血与肠腔内分泌物作用时间短就被排出了，故一般排鲜红色或暗红色大便。

[单选题]以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血

正确答案 ：B

上腹痛伴呕吐咖啡样物

解析：肝硬化、门静脉高压侧支循环形成，出现食管胃底静脉曲张、破裂，出现呕血。

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

[单选题]患者40岁，支气管哮喘发作2天，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用

正确答案 ：A

大剂量静脉注射或滴注

[单选题]男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是

正确答案 ：B

Ramsay-Hunt综合征

解析：膝状神经节的带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay-Hunt综合征。

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