[单选题]诊断胃食管反流病最准确的方法是

正确答案 ：A

内镜检查

[多选题]寒热往来常见于（ ）

正确答案 ：BCD

少阳病

半表半里证

疟疾病

[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括

正确答案 ：ABCE

柳氮磺吡啶

硫唑嘌呤

手术治疗

肾上腺皮质激素

解析：药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。

[单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为 ( )

正确答案 ：E

肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后( )

正确答案 ：C

8小时

[单选题]不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是

正确答案 ：C

血清总胆红素测定

[多选题]原发性肝癌的转移途径包括

正确答案 ：ABDE

淋巴转移

直接浸润

血行转移

种植转移

解析：原发性肝癌转移的途径有：①通过血液向外扩散，癌细胞直接浸润肝静脉和门静脉或在门静脉形成癌栓，称为血行转移。②侵犯肝脏周围的淋巴结，从淋巴管转移，胰腺周围、腹膜后、主动脉旁、锁骨下淋巴结都可受到累及，这称为淋巴转移。③由于肝细胞癌变，肝包膜、横膈、右侧胸腔、心包及腹腔内的大网膜都可受到癌细胞的直接侵袭，这就是肝癌细胞的直接浸润。④种植转移，少见，偶可种植在腹膜、横膈、胸腔等处。引起血性腹水、胸水。女性可在卵巢形成较大的癌块。

[单选题]右上腹痛伴发热常见的疾病

正确答案 ：D

肝、胆系统感染

[单选题]下列哪项是原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变 ( )

正确答案 ：C

肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症

[单选题]男性患者，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是

正确答案 ：B

贲门失迟缓症

解析：贲门失迟缓症临床较为常见，病变主要在神经，导致LES(食管下括约肌)压力增高，吞咽时不能松弛，食管中下段出现非推动性收缩。临床表现为时轻时重的吞咽困难、反食、胸部不适。病史通常较长，后期可出现食管明显扩张。典型钡餐X线表现是食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，食管扩张。该患者年轻人，慢性病程及典型X线表现考虑诊断为贲门失迟缓症。

[单选题]尿17-OHCS增高见于

正确答案 ：A

库欣综合征

[单选题]人体内钙的主要存在形式为

正确答案 ：C

磷酸钙、碳酸钙

[单选题]与儿童的Burkitt淋巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关的病毒是

正确答案 ：A

EBV

[单选题]引起胃食管反流的主要原因是

正确答案 ：A

TLESR

[单选题]肥厚性胃炎的内镜所见不包括

正确答案 ：A

黏膜充血、斑片状发红

[单选题]地龙可用于（ ）

正确答案 ：D

痰鸣喘息

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