[多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变包括
正确答案 :ABC
中性粒细胞渗出
黏膜斑块状或有大片坏死
肠壁全层坏死引起穿孔
[多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是
正确答案 :CD
P波时间<0.12s
PR间期为0.12~0.20s
[多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是
正确答案 :ACE
Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
[多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示
正确答案 :AC
病情逐渐好转
阑尾穿孔
解析:阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示病情逐渐好转,也可能是阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低,导致患者腹部疼痛突然减轻,但是这是暂时的,是加重的表现,本题答案选择AC。
[多选题]糖尿病病人术前准备措施包括
正确答案 :ACDE
仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之
禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L
平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
伴有酮症酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时检测血糖
解析:糖尿病病人术前血糖控制措施包括:①仅需糖尿病饮食控制的病人,术前继续维持之。②口服降糖药的病人,应继续服用至术前1天晚上;如系长效降糖药,应在术前2~3天停服;禁食病人需静脉输注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L。③平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢。④伴有酮性酸中毒的病人急症手术时,应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾),静滴胰岛素并随时监测血糖。
[多选题]下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的
正确答案 :ADE
前列腺癌常伴血清PSA升高
MRI可早期发现骨转移病灶
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查
解析:CT和MRI对A期与B期前列腺癌的诊断价值不大,只能对C期、D期肿瘤显示其侵及至包膜外、精囊、膀胱颈以及发现盆腔肿大的淋巴结。有骨转移时,X线平片可显示成骨性(而不是溶骨性)骨质破坏。
[多选题]下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变
正确答案 :ABCD
阑尾轻度脓肿
阑尾浆膜充血
阑尾表面有少量纤维素性渗出物
黏膜面有小溃疡
解析:急性单纯性阑尾炎的病理:炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层,逐渐扩展至肌层、浆膜层。阑尾轻度肿胀,浆膜充血,有少量纤维素性渗出物。阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜上有小溃疡形成。本题答案选择ABCD。
[多选题]手术处理绞窄性疝的要点包括
正确答案 :ABCE
警惕逆行嵌顿
肠管活力要确定
肠切除后仅作疝囊高位结扎
扪清疝囊与腹壁下动脉的关系
解析:麻醉后内容物已经还纳者,有坏死的可能,必须探查,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]胆管癌的病因包括
正确答案 :ABCDE
胆管结石
华支睾吸虫
先天性胆管囊状扩张症
原发性硬化性胆管炎
致癌物质
解析:胆管癌的病因包括胆管结石、华支睾吸虫、先天性胆管囊状扩张症、原发性硬化性胆管炎、致癌物质等。
[多选题]肠外营养制剂的成分包括
正确答案 :ABC
维生素
脂肪乳剂
复方氨基酸溶液
解析:肠外营养制剂的成分包括维生素、复方氨基酸溶液、脂肪乳剂。
[多选题]可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有
正确答案 :ABC
电切
等离子体双极电切
电切联合气化
解析:在经尿道膀胱肿瘤切除方法中电切、等离子体双极电切、电切联合气化可能会导致闭孔神经反射,答案选择ABC。
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