• [单选题]窦房结位于( )。
  • 正确答案 :D
  • 右心房与上腔静脉连接处

  • 解析:窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。

  • [单选题]肝的血供来自( )。
  • 正确答案 :D
  • 肝动脉和肝门静脉

  • 解析:肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

  • [单选题]正常人心率超过180次/min时,心输出量减少的主要原因是( )。
  • 正确答案 :B
  • 减慢充盈期缩短

  • 解析:在一定范围内,随着心率的增加,心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时,由于舒张期缩短,心室缺乏足够的充盈时间,心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3;而减慢充盈期占2/3。因此,心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。

  • [单选题]在术前对肺功能的评估中,一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。
  • 正确答案 :D
  • 预计值的50%~60%

  • 解析:最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能,是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%,低于59%应视为异常,低于预计值的50%应列为低肺功能,低于30%视为手术禁忌症。

  • [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?( )
  • 正确答案 :D
  • 以上者B不对

  • 解析:《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

  • [单选题]有关手术前准备,下列哪项是错误的?( )
  • 正确答案 :A
  • 急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术

  • 解析:急性心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。

  • [单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致( )。
  • 正确答案 :E
  • 肺不张和肺通气/血流比值减小

  • 解析:功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张,FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时,均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。

  • [单选题]下丘脑的主要功能是( )。
  • 正确答案 :C
  • 调节内脏活动的较高级中枢

  • 解析:下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢,可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系,还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。

  • [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。
  • 正确答案 :A
  • 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用

  • 解析:麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运,也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能,通常以间接作用较为重要。

  • [单选题]乙醚的特点是( )。
  • 正确答案 :B
  • 肌松作用强

  • 解析:麻醉乙醚为无色澄明易挥发的液体,有特异臭味,易燃易爆,易氧化生成过氧化物及乙醛.使毒性增加。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压儿无影响,对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用,故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长,易发生麻醉意外。有臭味,刺激气管黏液分泌,引起术后肺炎。加上易燃、易爆,现代手术室已少用。但在野战、救灾等情况下仍有使用价值。

  • [单选题]《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。
  • 正确答案 :C
  • 18~55岁

  • 解析:《中华人民共和国献血法》第二条规定,国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

  • [单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。
  • 正确答案 :D
  • 依赖异丙肾上腺素维持心率者

  • 解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞,或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者,可考虑使用起搏器。

  • [单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。
  • 正确答案 :D
  • 0.84

  • 解析:每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。

  • [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。
  • 正确答案 :C
  • 心率和每搏量

  • 解析:排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。

  • [单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
  • 正确答案 :E
  • 1/6

  • 解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。

  • [单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 解剖死腔

  • 解析:解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量,即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。

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