• [单选题]以下对精神病患者的护理不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 控制行为


  • [单选题]患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了
  • 正确答案 :D
  • 绞窄性疝

  • 解析:易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状,平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳,肿块紧张发硬,且有明显触痛,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重,若不及时处理,终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时,可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解,因此疼痛减轻但肿块仍存在者,不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段,临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解,但肿块仍存在,并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染,故选项C错误,选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。

  • [单选题]有助于维护和修复小儿肠粘膜屏障功能的药物是
  • 正确答案 :D
  • 蒙脱石散

  • 解析:肠黏膜保护剂的应用:具有吸附病原体和毒素、保护肠黏膜的作用;如蒙脱石散。蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

  • [单选题]产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部不能扪及宫底的时间是
  • 正确答案 :E
  • 10天左右

  • 解析:胎盘娩出后,随着肌纤维不断缩复,子宫体逐渐缩小,产后10天子宫降至骨盆腔内,直至产后6周,恢复正常。

  • [单选题]患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确
  • 正确答案 :B
  • 置患者于坐位,两腿下垂

  • 解析:输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰为急性肺水肿。应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。如果病情允许,可协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。故答案为B。

  • [单选题]低渗出性脱水的早期,尿量和尿比重的变化是
  • 正确答案 :C
  • 尿量正常或增多,尿比重降低

  • 解析:低渗出性脱水的早期,尿量正常或略增多,但尿比重低,尿钠、氯含量下降。

  • [单选题]轮状病毒肠炎的临床特点是
  • 正确答案 :B
  • 多发于6个月到2岁

  • 解析:轮状病毒肠炎特点:①好发于秋、冬季;②多见于6个月~2岁的婴幼儿;③多无明显感染中毒症状;④常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱;⑤本病为自限性疾病,自然病程约3~8天。根据以上考点回顾,只有B正确。

  • [单选题]小儿机体发育较晚的系统是
  • 正确答案 :E
  • 生殖系统

  • 解析:小儿各系统发育快慢不同,各有先后。神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快再慢后回缩,皮下脂肪在年幼时较发达,但是肌肉组织则需到学龄期才发育加速,其他如心、肝、肾等器官系统的发育与体格生长平行。

  • [单选题]护士在调查中发现,在独生子女中引起畏食的常见原因是
  • 正确答案 :E
  • 精神因素

  • 解析:畏食是指食欲降低和食量减少,目前患儿出现畏食的情况多数是精神原因。

  • [单选题]患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意
  • 正确答案 :D
  • 调节适宜的温、湿度

  • 解析:对病室的物理环境要从安静、整洁、温度和湿度、通风、光线、装饰和安全加以考虑。室温过高时,机体会受到干扰,湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴,对气管切开和呼吸道感染、急性咽炎患者尤为不利。对气管切开患者要特别注意病室的温、湿度。

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