• [单选题]关于肝豆状核变性的诊断依据是
  • 正确答案 :D
  • 典型症状、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低


  • [单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
  • 正确答案 :B
  • 肠壁积气

  • 解析:新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表现,其病理以小肠和结肠坏死为特征,相应X线平片以动力性肠梗阻,肠壁积气和门静脉积气为特征。

  • [多选题]现已进行新生儿筛查的疾病是( )
  • 正确答案 :DE
  • 苯丙酮尿症

    先天性甲状腺功能减低症

  • 解析:现已进行新生儿筛查的疾病是苯丙酮尿症,先天性甲状腺功能减低症。

  • [多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
  • 正确答案 :ACDE
  • 先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

    眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

    神经系统异常(小头畸形、智力低下)

    骨发育障碍、腭裂

  • 解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。

  • [单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是
  • 正确答案 :A
  • 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写


  • [单选题]硬肿症的发生与下列哪种情况无关
  • 正确答案 :D
  • 免疫功能低下


  • [单选题]乙类传染病中不包括以下哪类
  • 正确答案 :B
  • 霍乱


  • [多选题]10个月女婴,因腹泻就诊,诊断为轮状病毒肠炎,此病的主要临床表现包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 发热

    鼻塞和流涕

    大便蛋花汤样

    脱水和酸中毒

  • 解析:轮状病毒肠炎的主要表现为大便次数多,量多,水分多,蛋花汤样,伴有发热和上呼吸道症状,可并发脱水、酸中毒,但大便性状不会是脓血样。

  • [单选题]以下情况中,不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是
  • 正确答案 :B
  • 4岁小儿,生后接种过卡介苗,无结核接触史,PPD试验(+)

  • 解析:下列情况必须药物预防:①3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,而结核菌素试验阳性者。②有结核中毒症状,结核菌素试验阳性者。③结核菌素试验新近由阴性转为阳性者。④结核菌素试验阳性,近期患传染病者。⑤密切接触开放性结核患者的婴幼儿,不论结核菌素试验呈阳性或阴性。⑥结核菌素试验阳性,需用激素治疗其他疾病时。⑦结核菌素试验阳性的艾滋病感染者及艾滋病患者。

  • [单选题]立克次体病的临床表现是
  • 正确答案 :A
  • 发热、头痛、皮疹或焦痂、全身酸痛、结膜充血


  • [单选题]腺病毒肺炎最易出现的并发症是
  • 正确答案 :B
  • 心力衰竭

  • 解析:腺病毒肺炎为腺病毒所致。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎。本病多见于6月~12岁,起病急,表现稽留高热发,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧烈,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、以绀等。肺部体征出现较晚,发热4~5日后始闻湿啰音,病变融合后有肺实变体征。X线特点为四多三少两一致、即肺纹理多;肺多肿多;大病灶多;融合病灶多。圆形病灶少;肺大泡少;胸腔积液少。X线与临床表现一致。以后易见心力衰竭、惊厥等合并症。

  • [单选题]造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是
  • 正确答案 :D
  • 苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏


  • [多选题]新生儿的神经反射,哪项为正常( )
  • 正确答案 :ACD
  • 觅食反射阳性

    握持反射阳性

    巴宾斯基征阳性


  • [单选题]链球菌性上呼吸道感染后2~3周可引起下列哪种疾病
  • 正确答案 :C
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:链球菌性上呼吸道感染后2~3周易引起急性肾小球肾炎。

  • [单选题]按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括
  • 正确答案 :C
  • 肺结核

  • 解析:按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

  • [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高

  • 解析:先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下:①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内,对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

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