[单选题]患者,女,56岁,确诊为肺源性心脏病,遵医嘱需长期吸氧,宜采用的吸氧方法是
正确答案 :E
鼻氧管给氧法
解析:鼻导管给氧法比较简单,患者感觉较舒适,容易接受,用于长期给氧者。
[单选题]患者,男性,28岁。原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
正确答案 :B
静脉推注地西泮
解析:地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药,成人剂量10-20mg单次最大剂量不超过20mg,儿童0.3-0.5mg/kg以3-5mg/分钟速度静脉推注幼儿可直肠给药,剂量为0.5mg/kg;如15分钟后复发可重复给药,或用地西泮100-200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12小时内缓慢静脉滴注总量不超过120mg/日为宜。地西泮起效快,迅速进入脑部使血药浓度达到峰值,一般2-3分钟生效,但是20分钟后脑及血药浓度迅速下降,偶可出现呼吸抑制,这时应该立即停药。
[单选题]患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是
正确答案 :D
保持左侧卧位
解析:该患者高龄、右侧肢体肌力2级、高血压合并糖尿病,易发生压疮,故患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是保持患者的左侧卧位,这样可以避免右侧肢体受压因肌力不足活动受限引起压疮(D对),对于压疮的好发人群,应睡较软的床并在身体空隙处垫软枕,避免局部长期受压,而不应睡硬板床(A错)双侧上床档是为了防止病人坠床,该患者神志清楚,呼吸脉搏尚可,故暂时无需双侧上床档(B错)。另外没有医嘱和适应症指出该患者需插留置导尿管(C错),没有医嘱表明该患者即将手术需进行手术前准备(E错)。
[单选题]拔除胸腔闭式引流管时应瞩患者
正确答案 :A
深吸气后屏气
[单选题]一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿
正确答案 :C
3分钟
解析:一般认为心脏骤停3分钟后会出现脑水肿。
[单选题]患者不能拒绝
正确答案 :E
遵守医院制度
解析:根据我国法律法规规定,患者在就医过程中需要履行遵守医院规章制度、合作医疗、接受医学检查、尊重医务人员的人格与工作、接受强制医疗、交纳医疗费用、签署同意书的义务。
[单选题]肠结核的好发部位是
正确答案 :E
回盲部
解析:肠结核好发部位为人体的回盲部。因为从解剖学上看回盲部淋巴组织非常丰富,导致易侵犯淋巴系统的疾病在此部位多发生,如肠结核。另外此处肠腔宽,食糜停留时间长,为细菌繁殖提供了条件,加之肠壁薄易扩张,基于以上原因故为肠结核的好发部位(E对)。
[单选题]患者男,28岁。右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是
正确答案 :D
加压包扎固定胸壁
解析:出现反常呼吸运动为多根多处肋骨骨折,出现反常呼吸运动时应该加压包扎固定胸壁。
[单选题]急性白血病化疗诱导缓解成功后应当
正确答案 :E
症状体征均正常
解析:化疗是治疗急性白血病的主要手段,可分为诱导缓解和巩固强化治疗、维持治疗两个阶段。诱导缓解是从化疗开始到完全缓解大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解,是指白血病的症状、体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常。故选E。解题关键:掌握急性白血病化疗诱导缓解的概念,清楚完全缓解的标准,可以很快找出答案。
[单选题]患儿,4岁,曾与水痘患儿接触,护士应为其采取的措施是
正确答案 :B
进行检疫
解析:对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,无需特殊处理,免疫缺陷者注射免疫球蛋白。
[单选题]患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括
正确答案 :D
鼻饲给予流质饮食
解析:病人呕血时,立即取卧床休息,平卧头偏向一侧,使血液顺利流出,立即通知医师,并且开通静脉通道,备好抢救物品和药品,给予补充血容量和止血。心电监护,密切观察病情变化,备好双囊三腔管待用。大量呕血时应给予禁食。故答案为D。
[单选题]女性生殖器肿瘤病死率最高的是
正确答案 :D
恶性卵巢肿瘤
解析:卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一,由于早期无明显症状,又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法,发现时往往已属晚期病变,疗效不佳,因此是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤,故选D。
[单选题]巴彬斯基征阳性见于
正确答案 :A
锥体束损害
[单选题]初孕妇,29岁,孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是( )
正确答案 :A
腹部B超
[单选题]需要护士进一步澄清的患者陈述是( )
正确答案 :B
"我每天喝1杯酒。"
解析:"1杯酒"的描述过于模糊,不知道具体的容量,需要护士进一步澄清。
[单选题]静脉输液时溶液不滴的原因不包括
正确答案 :A
压力过高
解析:静脉输液时溶液不滴的原因:(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛。(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴。(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞。(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致。(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛。静脉输液时溶液不滴的原因不包括压力过高。故答案为A。
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